婴幼儿肺炎怎样治疗

婴幼儿肺炎治疗需以明确病因为基础，结合病原体类型、年龄及病情严重程度综合制定方案，核心包括抗感染、对症支持及呼吸管理，低龄患儿需重点关注用药安全性及基础疾病影响。

一、病因治疗：明确感染类型后选择针对性药物。细菌性肺炎（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染）需使用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等；病毒性肺炎（如呼吸道合胞病毒、流感病毒感染）以对症支持为主，必要时早期使用奥司他韦等抗病毒药物（需遵医嘱）；支原体感染选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。

二、对症支持治疗：发热处理以物理降温为首选，避免过度使用退热药，体温超过38.5℃且伴随明显不适时，可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），严格按年龄调整剂量。咳嗽、喘息时采用拍背排痰（空心掌由下向上叩击背部）、生理盐水雾化吸入保持气道湿润，必要时使用支气管扩张剂。

三、呼吸支持：重症患儿出现低氧血症（血氧饱和度＜92%）时需氧疗，可通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧＞95%；呼吸衰竭患儿需住院监测，必要时采用无创或有创通气支持。

四、特殊人群管理：0-6月龄婴儿禁用复方感冒药，避免药物相互作用；6月龄以下发热禁用阿司匹林；有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病患儿，需住院观察，及时调整治疗方案，避免病情恶化。

五、预防与护理：保持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道；合理喂养，保证每日液体摄入（母乳或配方奶为主）；6月龄以上儿童按计划接种肺炎球菌疫苗（PCV）及流感疫苗，降低感染风险。