腰椎间盘膨出什么症状

腰椎间盘膨出的核心症状：腰椎间盘膨出是腰椎间盘退变后纤维环部分膨出，压迫神经根或马尾神经引发的临床症状，主要表现为腰臀部疼痛、下肢放射痛、麻木无力等。

腰痛

多为腰骶部持续性钝痛或酸痛，弯腰、久坐、劳累后加重，卧床休息后缓解；部分患者伴夜间痛醒，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。老年人症状常不典型，孕妇因激素变化疼痛更敏感，长期腰痛可能诱发焦虑情绪。

下肢放射痛

典型“坐骨神经痛”，疼痛从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足背（L4-L5突出）或足底外侧（L5-S1突出）放射，伴麻木或烧灼感；腹压增加（咳嗽、弯腰）时疼痛加重，严重影响行走，病程长者可出现肌肉萎缩。

肢体麻木或感觉异常

受压神经支配区（如小腿外侧、足背）麻木、刺痛或感觉减退，患者常自觉“踩棉花感”或“皮肤增厚”；病程久者伴肌肉无力，如足背伸无力（足下垂）、行走不稳，需尽早干预避免神经损伤。

腰部活动受限

因疼痛和肌肉痉挛，腰椎前屈、后伸、旋转困难，脊柱代偿性侧弯（L4-L5突出多凸向健侧，L5-S1突出常凸向患侧）；患者主动向健侧倾斜，形成姿势性代偿，严重时无法完成转身、弯腰等日常动作。

马尾神经综合征（紧急情况）

发生率＜5%，但需高度警惕：表现为鞍区（会阴部）麻木、大小便失禁（尿潴留或尿失禁）、排尿困难，男性可伴性功能障碍。延误24-48小时减压可致永久性神经损伤，需立即就医。

提示：出现上述症状，建议尽早行腰椎MRI检查明确诊断，避免自行用药或剧烈活动加重病情。