病情描述:小孩脚崴了肿了怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
1.紧急处理措施:立即停止活动,避免负重。受伤后48小时内采用冰敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,冰敷时用毛巾包裹冰袋避免冻伤皮肤。同时将患肢抬高至高于心脏水平,可使用软枕或靠垫支撑,减少肿胀。受伤后24-48小时可适当进行轻柔按摩,促进血液循环。
2.就医判断标准:若出现以下情况需尽快就医:①疼痛剧烈且持续加重,无法忍受;②肢体出现畸形、异常弯曲或缩短;③皮肤明显发紫、苍白或温度异常;④无法自主活动或触碰时剧烈哭闹;⑤受伤后2-3天肿胀无缓解甚至加重。
3.医疗干预方式:就医后医生可能通过X线、超声或MRI检查排除骨折、脱位或韧带撕裂。若为单纯软组织损伤,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛(如布洛芬),儿童用药需严格按年龄体重调整剂量;若存在骨折或韧带损伤,可能需石膏固定或支具保护,严重情况需手术治疗。
4.恢复期护理要点:恢复期间避免过早负重,3-7天内以休息为主,可在疼痛缓解后进行轻度活动,如缓慢站立、行走,逐渐增加活动量。饮食上适当补充钙和维生素D,促进骨骼修复,避免辛辣刺激性食物。家长需密切观察患肢皮肤温度、颜色及活动情况,记录肿胀消退速度。
5.特殊情况与安全提示:婴幼儿无法准确表达疼痛,家长需注意观察是否有持续哭闹、拒绝触碰患肢、肢体活动减少等异常表现。低龄儿童(<6岁)应避免使用成人药物,冰敷时需控制时长和温度,避免冻伤;若有既往关节病史或骨骼发育异常,恢复周期可能延长,需增加复查频率。