骨折恢复良好的表现

骨折恢复良好的表现主要体现在疼痛与肿胀消退、活动功能恢复、影像学指标正常、骨代谢稳定及并发症控制五个维度。一、疼痛与肿胀消退：疼痛症状通过视觉模拟评分（VAS）评估≤2分，局部压痛消失，肿胀在伤后2周内逐步减轻，6周内完全消退（糖尿病患者因循环障碍，肿胀消退可能延迟2-4周，需同步控制空腹血糖＜7.0mmol/L）。二、活动功能恢复：关节主动活动度达到健侧的85%以上，如腕部骨折后握力恢复至健侧90%，下肢骨折后可单腿站立30秒且步态稳定；儿童骨折（如肱骨髁上骨折）6周内可恢复正常活动，老年患者（70岁以上）需延长至16周以上（需结合骨密度检测调整康复强度，避免过度负重）。三、影像学表现：X线显示骨折线模糊，骨痂连续性形成（伤后4周首次复查可见骨痂生长），CT检查骨小梁结构连续，MRI骨髓水肿信号消失（孕妇可通过超声监测骨痂形成，避免10周内＞5mSv辐射暴露）。四、骨愈合生物学指标：血清Ⅰ型前胶原氨基端肽（PⅠNP）、骨钙素等骨代谢标志物在伤后12周回落至正常范围，骨密度较术前增加5%-10%（骨质疏松患者需在伤后8周启动抗骨松治疗，每日补充维生素D800IU）。五、并发症排除：创口无红肿渗液（感染指标：白细胞＜10×10/L，C反应蛋白＜10mg/L），无深静脉血栓（D-二聚体＜500ng/ml），肢体短缩＜5mm、成角畸形＜10°（肥胖患者需控制BMI＜28kg/m2，避免影响骨折端稳定性）。