病情描述:新生儿腹泻的治疗方法是什么
副主任医师 山东省立医院
新生儿腹泻治疗以预防脱水为核心,通过调整喂养方式、合理使用益生菌及蒙脱石散等药物,结合病因治疗,同时密切监测早产儿、低体重儿等特殊人群的病情变化。
一、预防与纠正脱水
新生儿腹泻易引发脱水,需优先口服补液盐(ORS)预防,母乳喂养儿可继续哺乳,配方奶喂养者适当补充口服补液。严重脱水(如尿量显著减少、精神萎靡)需立即就医,必要时静脉补液(如0.9%氯化钠注射液)。
二、调整喂养方案
母乳喂养儿继续母乳喂养,无需暂停或减少哺乳频率;配方奶喂养者可换用低乳糖或无乳糖配方奶粉;怀疑牛奶蛋白过敏时,可在医生指导下使用深度水解蛋白配方。早产儿、低体重儿需少量多次喂养,避免添加辅食。
三、药物辅助治疗
益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌)可调节肠道菌群,缩短腹泻病程;蒙脱石散(需遵医嘱)可吸附病原体,减少腹泻次数;抗生素仅用于明确细菌感染(如大肠杆菌感染),需由医生评估后开具,避免滥用。
四、针对性病因处理
病毒感染(如轮状病毒)多为自限性,无需抗生素,对症补液即可;细菌感染(如沙门氏菌)需抗感染治疗(如头孢类抗生素);乳糖不耐受者可补充乳糖酶或换用无乳糖配方;食物过敏需严格规避过敏原。
五、特殊人群注意事项
早产儿、低出生体重儿(<2500g)、合并先天性心脏病或肾功能不全的新生儿,腹泻时需密切监测体温、尿量及精神状态,避免自行用药,脱水或病情加重时应立即就医。