请问医院治疗念珠菌感染的前列腺，尿道炎用什么药灌

医院治疗念珠菌感染的前列腺、尿道炎常用灌注药物包括制霉菌素混悬液、咪康唑注射液等抗真菌制剂，需结合病原体敏感性及患者个体情况选择。

一、常用灌注药物

1.制霉菌素混悬液：对白色念珠菌等敏感，通过尿道或前列腺局部灌注发挥作用，减少全身不良反应，适用于单纯性尿道感染及慢性前列腺炎。

2.咪康唑注射液：稀释后灌注可抑制真菌细胞膜合成，对非白色念珠菌感染也有一定疗效，部分患者可能出现局部灼热感。

二、治疗疗程原则

尿道灌注疗程通常为2周，前列腺灌注需延长至3周~4周，症状消失后继续治疗1周以巩固疗效，糖尿病患者或免疫低下者需适当延长疗程。

三、联合治疗策略

轻度感染以局部灌注为主，无需口服药物；重度感染合并发热、脓尿时，联合口服氟康唑，成人首日400mg，后续200mg/日，疗程2周~4周。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：首选制霉菌素（FDAB类），咪康唑局部使用需遵医嘱，避免口服氟康唑；

2.哺乳期女性：咪康唑灌注后全身吸收少，对哺乳影响低，可优先选择；

3.糖尿病患者：严格控制空腹血糖＜7.0mmol/L，避免因血糖波动诱发反复感染；

4.儿童：＜12岁禁用氟康唑口服，尿道灌注需用低浓度制霉菌素溶液，避免刺激尿道黏膜。

五、预防复发措施

性伴侣同治可减少交叉感染，避免久坐、憋尿，每日饮水≥2000ml以冲洗尿道，治疗后1周、1个月复查尿培养，连续阴性提示治愈。