病情描述:8个月宝宝拉肚子怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
8个月宝宝拉肚子(腹泻)需优先通过调整喂养、预防脱水及科学用药控制症状,严重时及时就医排查病因。
预防脱水是核心
立即使用口服补液盐Ⅲ(6个月以上适用),按说明书冲调后少量多次喂服,预防脱水;继续母乳喂养(母乳含免疫因子,可增强肠道保护);配方奶喂养可暂时换低乳糖/无乳糖配方,避免加重肠道负担;观察脱水症状(尿量减少、口唇干燥、精神萎靡),脱水需24小时内就医。
饮食调整保营养
坚持母乳喂养,母乳不足时少量多次喂哺;暂停新添加辅食,继续熟悉的辅食(如米粉、粥),避免油腻、高纤维食物(如蔬菜泥);配方奶可稀释后喂,待腹泻缓解后恢复正常浓度。
药物需遵医嘱使用
禁用成人止泻药(如洛哌丁胺);益生菌(如布拉氏酵母菌、双歧杆菌)可遵医嘱使用,与抗生素间隔2小时;蒙脱石散需医生指导下用于急性腹泻,保护肠黏膜;抗生素仅用于细菌感染(如头孢克肟),需大便常规确诊后开具,不可自行使用。
警惕感染性腹泻
若腹泻持续>7天、高热/血便/黏液便/精神差,需就医查大便常规+轮状病毒检测,排除细菌(如大肠杆菌)或病毒(如诺如病毒)感染;病毒感染多自限(如轮状病毒),需对症处理;细菌感染需抗感染治疗。
特殊宝宝需密切监护
早产儿、先天性心脏病/免疫缺陷患儿腹泻易脱水,需2小时观察1次尿量;呕吐/拒食/持续高热时立即就医,必要时静脉补液;家长不可盲目禁食或喂药,延误病情。