病情描述:跑步膝盖疼痛怎么办
主任医师 河南省人民医院
跑步膝盖疼痛需优先明确疼痛原因,以非药物干预为主,结合针对性康复锻炼,必要时短期使用外用或口服药物,特殊人群需调整运动方式。
一、明确疼痛原因与类型
区分急性损伤(如韧带/半月板撕裂)与慢性劳损(肌肉力量不足/姿势异常),急性剧痛需及时就医行超声或MRI检查;慢性隐痛多因股四头肌力量弱、跑步屈膝过度等,需调整训练计划。
二、急性疼痛阶段处理
遵循RICE原则:休息减少负重活动,冰敷每次15~20分钟(每日3~4次,避免直接接触皮肤),加压包扎,抬高患肢至高于心脏水平,促进消肿。
三、康复锻炼方案
1.强化肌肉力量:直腿抬高(仰卧位抬腿至30°保持10秒,重复15组)、靠墙静蹲(屈膝≤90°,每次1~2分钟,3组/日),增强膝关节稳定性。
2.改善关节活动度:缓慢屈伸练习(无痛范围内进行),避免过度拉伸。
四、药物与辅助治疗
外用非甾体抗炎药凝胶(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解局部炎症;口服非甾体抗炎药(如布洛芬)短期使用,12岁以下儿童需遵医嘱,禁用于胃溃疡、肾功能不全者。
五、特殊人群注意事项
青少年跑步者避免过度跑跳,选缓冲良好的跑鞋,加强臀肌训练(如侧平板支撑)防骨骺炎;中老年优先游泳、自行车等低冲击运动,减少深蹲;女性控制步幅,避免前脚掌过度落地,加强臀肌训练;既往损伤者需在康复师指导下进行低强度跑步,避免急停变向,必要时使用护膝。