病情描述:你好,怎样才能治疗早泄,吃什么
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
治疗早泄需结合非药物干预、药物治疗及饮食辅助,其中行为心理干预为基础,药物选择经临床验证,饮食需补充特定营养素。
1.行为与心理干预:行为疗法包含动停法(性刺激至射精阈值前暂停,反复训练)、挤压法(阴茎根部挤压),8周以上训练可提升射精控制能力。心理干预采用认知行为疗法(CBT),针对焦虑、性表现压力进行认知重构,能降低主观焦虑评分。生活方式调整:规律有氧运动(每周150分钟中等强度)改善血管功能,控制体重(BMI<28为宜),戒烟限酒。
2.药物治疗选择:一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),如达泊西汀(按需服用),可延长阴道内射精潜伏时间(IELT)。局部麻醉剂(利多卡因凝胶/喷雾)通过降低阴茎敏感度起效,需注意涂抹后清洁,避免伴侣不适。
3.饮食辅助方案:补充锌元素(牡蛎、红肉、坚果,每日11mg),研究显示锌缺乏者IELT较短,补充后改善。Omega-3脂肪酸(深海鱼,每周1-2次)含EPA、DHA,改善血管舒张。抗氧化剂(维生素C200-300mg/日、维生素E10-15mg/日),通过减少生殖系统氧化损伤辅助改善射精控制。
4.特殊人群管理:青少年及儿童以行为训练为主,避免过早用药;合并糖尿病/高血压者优先控制原发病,咨询医生调整降压药;老年患者注意药物相互作用,优先非药物干预,必要时低剂量尝试。