小腿骨头疼怎么回事

小腿骨头疼可能由骨骼损伤、炎症、血管病变或代谢性骨病等引起，常见于运动人群、中老年女性及青少年运动员，需结合年龄、生活方式及伴随症状判断。

应力性骨折：运动人群（20-40岁）高发，突然增加跑跳强度（如新手跑步者）易诱发。表现为活动后疼痛加重，休息后缓解，局部压痛明显，MRI可早期发现骨髓水肿。需暂停运动并避免负重，必要时石膏固定。

骨膜炎：青少年运动员（篮球、足球等）多见，反复肌肉牵拉骨膜致无菌性炎症。局部肿胀、压痛，活动时疼痛加剧，超声可见骨膜增厚。需减少训练量，冰敷缓解，避免发展为应力性骨折。

血管性疾病：久坐、长途旅行或术后人群（中老年女性、肥胖者风险高）易患深静脉血栓。疼痛伴小腿肿胀、皮肤青紫，D-二聚体升高需警惕，及时行超声检查，避免血栓脱落引发肺栓塞。

骨质疏松：绝经后女性（45-65岁）、老年男性高发。骨量流失致骨小梁微骨折，疼痛夜间加重，活动后明显。双能X线骨密度检测（T值＜-2.5）可确诊，需长期补充钙剂和维生素D。

少见病因：骨髓炎（细菌感染）表现为局部红肿热痛伴发热，儿童、糖尿病患者需警惕；骨肿瘤（如骨肉瘤）多见于10-25岁青少年，疼痛夜间加重，可触及包块，需MRI排查。

特殊人群提示：儿童骨痛持续3天未缓解需排查骨肿瘤；运动员出现骨痛应暂停训练并休息；绝经后女性建议每年检测骨密度，预防骨质疏松性骨痛。