病情描述:慢性精囊炎如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
慢性精囊炎治疗以综合干预为核心,需结合生活方式调整、抗感染治疗、对症支持及物理辅助,必要时手术干预。
一、生活方式调整与基础护理:规律作息,避免熬夜;每久坐1小时起身活动,避免会阴部持续受压;急性期节制性生活,恢复期适度(每周1-2次为宜);饮食清淡,避免辛辣刺激及酒精摄入;每日温水清洗会阴部,保持局部清洁干燥。
二、抗感染药物治疗:根据病原体类型选择敏感抗生素,常见包括喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)、大环内酯类(如阿奇霉素),用药需遵医嘱足疗程使用,避免自行停药或调整剂量,用药期间注意观察过敏反应。
三、对症支持治疗:疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;坠胀不适可联合α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善盆底肌肉张力,用药前需排除药物禁忌证。
四、物理辅助治疗:温水坐浴(水温40℃左右,每次15-20分钟,每日1-2次)促进局部血液循环;会阴部热敷(慢性期适用,急性发作期禁用);专业医护人员操作的前列腺按摩可辅助炎症吸收,避免自行按摩。
五、特殊人群与手术干预:儿童患者以生活方式调整为优先,避免滥用抗生素,必要时由儿科泌尿外科医生评估;老年患者需排查糖尿病、前列腺增生等合并症,用药需兼顾肾功能;手术治疗(精囊镜)适用于药物无效、反复血精或合并结石梗阻者,术前需评估心肺功能及手术耐受性。