儿童骨质疏松的症状是什么

儿童骨质疏松的症状以骨骼脆性增加、易骨折、骨痛及生长发育异常为主要表现，早期症状隐匿，需结合影像学及骨密度检测综合判断。

骨折风险显著增高：骨脆性增加使轻微外力即可引发骨折，如跌倒后出现长骨（如前臂、股骨）骨折，或无明显外伤的椎体压缩性骨折（表现为背部畸形、身高骤降），骨折愈合速度较正常儿童延迟20%-30%。

骨痛与活动受限：多为腰背部、四肢关节隐痛或酸痛，活动后加重，夜间疼痛可能影响睡眠。患儿常因疼痛拒绝负重行走，或表现为哭闹、跛行，年龄较小患儿难以准确描述疼痛部位，易被误认为“生长痛”。

生长发育异常：骨密度降低影响骨骼纵向生长，表现为身高增长速度显著慢于同龄儿童（年增长＜5cm），严重时出现骨骼畸形（如脊柱侧弯、肋骨外翻），或因椎体压缩性骨折导致身高短期内突然变矮。

全身症状与并发症：部分患儿伴肌肉力量减弱、活动耐力下降；长期骨代谢异常可累及牙齿矿化，出现牙齿松动、早失；慢性患者可能伴随营养不良、皮肤干燥等，长期使用糖皮质激素（如泼尼松）的儿童需警惕医源性骨质疏松。

高危人群警示：长期使用糖皮质激素、慢性肾病、吸收不良综合征、维生素D缺乏、甲状腺功能亢进的儿童，若出现上述症状（尤其骨折愈合延迟），应尽早检测骨密度（DXA）及骨代谢指标（如Ⅰ型胶原交联羧基端肽、β-CTX），明确骨量减少或骨质疏松诊断。