病情描述:腰椎间盘突出术后注意事项是什么
主任医师 河南省人民医院
腰椎间盘突出术后康复需重视伤口护理、体位管理、康复锻炼及基础疾病控制,核心是通过科学干预降低复发风险并促进神经功能恢复。
一、伤口护理与感染预防
术后伤口需保持清洁干燥,遵医嘱定期换药;密切观察伤口渗液、红肿及体温变化,若出现异常渗液(如脓性分泌物)或发热(≥38.5℃),应立即联系医护人员排查感染或血肿风险。
二、体位与活动禁忌
术后1-2周以卧床休息为主,可佩戴医用腰围保护腰椎;翻身时需保持躯干轴线对齐,避免扭曲腰部;3个月内禁止弯腰提重物、久坐超30分钟,起身时采用侧身屈膝姿势,减少腰椎负荷。
三、分阶段康复锻炼
术后康复需在康复师指导下进行:早期(1-4周)以腰背肌等长收缩训练为主;中期(1-3个月)逐步开展核心肌群训练(如五点支撑、小燕飞),每次15-20分钟,每日2-3次;避免突然扭转腰部或过度后伸动作。
四、药物与疼痛管理
术后疼痛可短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养剂(如甲钴胺)缓解;避免自行服用强效镇痛药,若下肢放射性疼痛加重或肌力下降,需立即复诊排查神经受压。
五、特殊人群注意事项
老年患者及糖尿病患者需加强血糖监测与营养支持,延缓伤口愈合;合并高血压、骨质疏松者,应严格控制基础病,避免因血压波动或骨密度降低增加复发风险;孕期女性需经多学科评估后制定康复方案。