膝盖肿痛什么原因

膝盖肿痛的常见原因包括急性损伤、慢性劳损、炎症性疾病、退行性病变及感染性因素，需结合病史和检查明确病因。

急性损伤：多因运动不当（如跑步、跳跃发力过猛）、外力撞击或摔倒导致，常见韧带撕裂（如前交叉韧带损伤）、半月板撕裂、髌骨骨折及关节内出血，表现为剧痛、肿胀及活动受限。老年人因骨质疏松，轻微外力易引发骨折，需警惕隐匿性损伤。

慢性劳损：长期反复负重或不良姿势（如久坐久站、穿高跟鞋）所致，常见髌股疼痛综合征（跑步者多见）、肌腱炎（如髌腱炎）及滑囊炎，隐痛活动后加重、休息后缓解，肿胀多为慢性。运动员因过度训练，肌腱劳损风险显著升高。

炎症性疾病：类风湿关节炎（自身免疫性，30-50岁女性高发，伴晨僵、多关节受累）、骨关节炎（50岁以上人群常见，软骨退变）、痛风性关节炎（男性多见，尿酸盐结晶沉积，突发剧痛）。三者均需通过血尿酸、类风湿因子等检查鉴别。

退行性病变：以骨关节炎为主，随年龄增长患病率上升，肥胖、遗传及关节过度使用为高危因素。女性绝经后雌激素下降加速软骨退变，表现为活动痛、上下楼梯困难，关节可触及骨赘摩擦感。肥胖者需控制体重减轻关节负担。

感染性因素：细菌（如金黄色葡萄球菌）或结核菌感染引发，突发红肿热痛伴发热、寒战。糖尿病患者、长期激素使用者免疫力低下，感染风险高，需及时就医排查关节液及全身炎症指标。