病情描述:肾结石的表现症状有哪些
主任医师 山东省立医院
肾结石的典型表现为腰腹部突发剧痛、镜下或肉眼血尿、膀胱刺激症状、发热寒战等感染表现,严重时可引发肾积水及肾功能损伤。
腰腹部疼痛
多数患者以突发腰腹部剧烈疼痛起病,呈阵发性绞痛,可向会阴部、下腹部放射,疼痛间歇期可缓解。结石嵌顿时疼痛持续,伴恶心呕吐。孕妇因子宫压迫,疼痛定位模糊;儿童多表现为哭闹、拒食,易被忽视。
血尿症状
约80%患者可见镜下血尿(尿液离心后红细胞阳性),少数出现肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或鲜红色)。血尿与结石活动、黏膜损伤相关,静止结石可无血尿,大量出血时可伴尿道刺痛。
排尿异常
输尿管下段结石刺激膀胱,可引发尿频、尿急、尿痛;若结石堵塞尿道,表现为排尿困难、尿流中断。儿童因结石位置低,常出现排尿中断或哭闹;老年男性需警惕合并前列腺增生。
感染相关症状
结石合并感染时,出现发热(体温≥38℃)、寒战、腰痛加剧,尿液浑浊伴臭味,尿常规可见白细胞及脓细胞。糖尿病、免疫力低下者感染风险高,症状更严重,需及时处理。
并发症与特殊表现
长期梗阻致肾积水,可触及腰部包块;双侧结石或孤立肾梗阻可引发少尿、无尿,甚至急性肾衰竭。老年患者多以乏力、食欲下降为主,易漏诊。
注:内容基于临床诊疗指南,具体症状因人而异,若出现上述表现需及时就医,完善超声、CT等检查明确诊断。