腰椎爆裂性骨折会有什么后遗症

腰椎爆裂性骨折若未规范治疗，可能遗留慢性疼痛、神经功能障碍、脊柱畸形、腰椎不稳及创伤后关节炎等后遗症，严重影响生活质量。

慢性腰背部疼痛

发生率约40%-60%，多因椎体愈合不良、神经末梢刺激或软组织粘连。老年人及骨质疏松患者更易发生，需结合抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐），避免长期卧床加重疼痛。

神经功能障碍

脊髓或神经根受压可致下肢麻木、无力，严重者出现大小便失禁（尿潴留、尿失禁）。延迟减压会增加不可逆损伤风险，早期需手术减压+营养神经药物（如甲钴胺）。糖尿病患者神经修复更困难，需严格控糖。

脊柱畸形

椎体塌陷或后凸畸形（Cobb角＞10°）影响脊柱序列，伴随疼痛和活动受限。影像学明确畸形后，青少年需动态监测身高及心肺功能，必要时行支具固定或截骨术矫正。

腰椎不稳

骨折破坏椎体结构，术后内固定不牢固易引发反复疼痛。建议术后康复锻炼（如核心肌群训练），肥胖或营养不良者需营养支持，增强肌肉力量。

创伤后关节炎

长期脊柱不稳加速关节退变，引发椎间盘突出、小关节增生。定期MRI复查，可采用物理治疗（如超声波）或非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状，运动员需评估运动耐受性。

提示：后遗症与损伤程度、治疗时机密切相关，建议尽早手术减压+规范康复，特殊人群（老年、糖尿病、青少年）需个性化管理。