病情描述:有虫牙怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
有虫牙(龋齿)应及时就医,通过专业检查明确龋坏程度,采取针对性治疗控制病变,避免病情进展为牙髓炎、根尖周炎等严重问题。
尽早就诊明确病情
虫牙由细菌产酸腐蚀牙体组织引发,初期仅牙釉质受损,随病情进展可累及牙本质甚至牙髓。建议及时到口腔科就诊,通过视诊、探诊及X线片确定龋坏深度(浅龋/中龋/深龋),明确是否需立即干预。
分阶段选择治疗方案
浅龋(仅牙釉质):通过树脂充填、玻璃离子修复牙体外形;中龋/深龋:去除腐质后用氢氧化钙垫底保护牙髓,再行充填;若龋坏累及牙髓(冷热痛、夜间痛),需先根管治疗清除感染牙髓,后续做牙冠修复。
强化日常口腔护理
坚持巴氏刷牙法(早晚各1次,每次3分钟),配合含氟牙膏(含氟量0.1%~0.15%)增强抗龋能力;每日用牙线清洁牙缝,饭后用温水或0.05%氯己定漱口水漱口;减少精制糖、碳酸饮料摄入,避免频繁进食黏性食物。
特殊人群重点防护
儿童:家长辅助刷牙,控制糖果摄入,每6个月涂氟1次;孕妇:孕前完成口腔检查,孕期减少药物使用;老年人:控制糖尿病等全身疾病,定期检查义齿与基牙,预防继发龋。
药物使用规范
疼痛时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);感染风险高时遵医嘱用甲硝唑、阿莫西林等抗生素,不可自行长期用药,避免耐药性或副作用。