病情描述:小儿肠胃炎腹泻不止该怎么办
主任医师 中南大学湘雅三医院
小儿肠胃炎腹泻不止需立即就医,同时科学补充水分防止脱水,合理调整饮食并遵医嘱用药,避免自行止泻或滥用抗生素。
一、紧急处理脱水
腹泻易导致体液和电解质丢失,优先口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次喂服(如每次5-10ml,间隔5-10分钟);若出现尿少、口唇干燥、精神萎靡等脱水症状,需立即送医静脉补液,避免延误治疗。
二、明确感染类型与抗生素使用
肠胃炎分病毒性(如轮状病毒)和细菌性(如沙门氏菌),前者无需抗生素,后者需医生诊断后用抗生素(如阿莫西林、头孢克肟等),不可自行服用广谱抗生素或成人止泻药,以免破坏肠道菌群或加重感染。
三、调整饮食结构
继续正常喂养:母乳喂养婴儿继续哺乳,配方奶喂养者可适当稀释;辅食添加阶段(6个月以上)可吃米汤、软烂面条等易消化食物,避免油腻、高糖、生冷食物,少量多餐减轻肠道负担。
四、对症药物选择
可遵医嘱用蒙脱石散(保护肠黏膜)、益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群;禁用洛哌丁胺(成人止泻药),其可能抑制肠道蠕动,导致毒素滞留或肠梗阻。
五、特殊人群紧急就医指征
6个月以下婴儿、有基础疾病(如先天性心脏病、肾病)、脱水加重(持续呕吐、高热超39℃)或腹泻超3天无改善者,需立即就诊,避免脱水休克、电解质紊乱等严重并发症。