病情描述:宝宝肠炎吃什么药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝肠炎的药物选择需根据病因及症状严重程度决定,以下为关键用药分类及科学依据:
一、感染性肠炎用药:明确细菌感染指征(如大便培养阳性、血常规白细胞及中性粒细胞升高),需遵医嘱使用抗生素,儿童常用头孢克肟、阿莫西林等(需避免喹诺酮类抗生素,因其影响骨骼发育)。病毒性肠炎(如轮状病毒)无需抗生素,需对症处理。
二、非感染性肠炎用药:益生菌调节肠道菌群,布拉氏酵母菌、双歧杆菌等可缩短腹泻病程(研究表明布拉氏酵母菌可降低急性感染性腹泻持续时间);蒙脱石散吸附肠道病原体及毒素,保护肠黏膜,需空腹服用(与其他药物间隔1-2小时);乳糖不耐受引发的肠炎,可短期更换无乳糖奶粉或添加乳糖酶。
三、对症支持治疗:口服补液盐(ORSIII)预防脱水,低渗配方更适合儿童(WHO推荐6个月以上患儿每腹泻1次补充50-100ml);呕吐严重或脱水(尿量减少、口唇干燥)需就医静脉补液,禁止自行用止泻药(如洛哌丁胺)。
四、特殊情况处理:6个月以下婴儿禁用复方抗生素,避免肠道菌群破坏;食物过敏引发的肠炎需严格规避过敏原;慢性肠炎(持续>2周)需排查炎症性肠病,不可盲目用药。
五、用药安全提示:抗生素需凭医嘱使用,避免耐药性;益生菌与抗生素间隔2-3小时服用;家长需记录腹泻次数、性状及精神状态,伴高热、便血等症状立即就医。