病情描述:踝管综合征的症状
副主任医师 北京协和医院
踝管综合征即胫后神经卡压综合征,是因各种因素导致胫神经或其分支在小腿或踝关节处受压。患者的临床表现包含:
一、足底疼痛、麻木:主要于胫神经及分支支配区域出现,表现为足底部呈弥漫性放射疼痛,有针刺感、烧灼感,并伴有麻木不适。此症状在夜间更为明显,对患者日常站立和行走造成影响,疼痛有时还会向踝关节和小腿放射。
1.疼痛特点:足底部的疼痛具有弥漫性和放射性,如针刺般或有烧灼感。
2.夜间加重:夜间时症状突出,让患者感觉更为不适。
3.放射范围:疼痛可能会延伸至踝关节和小腿部位。
二、肌力下降、肌肉萎缩:长期神经卡压且未积极治疗的患者,足部肌力会降低,肌肉出现不同程度的萎缩,长此以往会形成高弓足或爪状趾等足部畸形改变。
1.长期未治的后果:导致肌力和肌肉状态的不良变化。
2.具体表现:出现高弓足或爪状趾等畸形。
三、Tinel征阳性:叩击患者内踝后下方,足底和足跟内侧部位的皮肤会有更显著的麻木、疼痛症状,甚至出现放射痛。
1.叩击位置:内踝后下方。
2.症状表现:引起特定部位的麻木、疼痛及放射痛。
四、背伸外翻试验阳性:将足最大限度背伸、外翻踝关节,同时背伸脚趾,会有局部明显压痛或Tinel征阳性。
总之,踝管综合征患者应在疾病早期积极开展治疗,以避免病情持续进展而影响日常工作和生活自理能力。