病情描述:出现肾结石饮食时需要注意什么
副主任医师 北京积水潭医院
出现肾结石后,饮食需重点限制高草酸、高嘌呤食物,控制钠、糖摄入,适量增加水分和钙摄入,根据结石成分调整饮食结构。
增加饮水量:每日饮水1.5-2L(白开水或淡茶水),分次饮用,避免尿液浓缩。研究显示充足饮水可降低结石复发率40%以上,夜间建议补充水分(如睡前1小时饮200ml),孕妇、老年人需分次饮水防脱水。
限制高草酸食物:减少菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶等摄入,蔬菜建议焯水后食用(草酸去除率>50%)。适量搭配低脂奶(每日300ml)可结合游离草酸,降低吸收风险,糖尿病患者需控制总量。
控制高嘌呤摄入:避免动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒等高嘌呤食物,减少尿酸生成。尿酸结石患者需同时碱化尿液(遵医嘱),痛风合并结石者需严格低嘌呤饮食。
低钠低糖饮食:每日盐摄入<5g(约一啤酒瓶盖),减少腌制食品、加工肉;避免甜饮料、糕点,高果糖饮食会增加尿酸与草酸排泄,建议用新鲜水果替代。
适量钙与蛋白质:每日摄入300ml低脂奶补充钙,减少过量高蛋白(如红肉、加工食品),过量蛋白质会增加尿酸与钙排泄。特殊人群:孕妇需均衡营养,老年人避免完全低钙,糖尿病患者优先选择瘦肉。
(注:以上内容基于《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》及临床研究,具体饮食方案需结合结石成分、个体代谢情况,在医生指导下调整。)