病情描述:为什么尿液是红色的
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿液呈红色可能由生理性因素(如饮食、药物)或病理性因素(如泌尿系统疾病、血液系统异常)引起,其中最常见的是食物色素或药物影响,也可能提示血红蛋白尿、肌红蛋白尿或血尿。
生理性因素(饮食与药物)
食用甜菜根、红心火龙果等含天然色素食物,或服用利福平、酚磺乙胺等药物,可使尿液呈红色。此类情况通常无其他症状,停止摄入后1-2天内恢复正常,肾功能不全者需减少高色素食物摄入。
泌尿系统疾病
尿路感染、尿路结石、膀胱肿瘤等可导致黏膜损伤出血,形成血尿。表现为尿液呈淡红色或洗肉水色,伴尿频、尿急、尿痛或腰腹部疼痛。需及时做尿常规、泌尿系超声检查,明确病因。
血液系统异常
血小板减少、凝血功能障碍或溶血性贫血时,红细胞大量破坏或血红蛋白异常排泄,形成血红蛋白尿。尿液呈均匀红色,常伴皮肤瘀斑、鼻出血、乏力等症状,需查血常规、凝血功能。
横纹肌溶解综合征
剧烈运动、挤压伤等导致肌肉细胞坏死,肌红蛋白释放入血,经肾脏排泄形成红色尿液。患者多伴肌肉疼痛、肿胀,严重时可引发急性肾损伤,需立即就医,监测肌酸激酶及肾功能。
特殊人群注意事项
糖尿病患者因高血糖肾损伤易出现尿隐血;新生儿生理性黄疸可能合并尿液短暂染色;服用抗凝药(如华法林)者若出现红色尿,需排查出血风险并监测凝血功能。