包皮过长怎么治

包皮过长的治疗需结合年龄、症状及并发症综合判断。无症状生理性包皮过长以观察护理为主，有症状者优先手术干预，药物仅用于急性炎症控制。

一、观察与日常护理

1.生理性包皮过长处理：婴幼儿（3岁前）包皮多为生理性狭窄，随阴茎发育多可自然改善，家长需每日温水轻柔冲洗外生殖器，避免强行上翻；成人无症状者需坚持规律清洁，清除包皮垢以降低感染风险。

2.异常情况干预：若出现局部红肿、异味或排尿不适，需及时就医，避免延误感染治疗。

二、手术治疗

1.手术指征：反复包皮龟头炎（每年≥3次）、排尿困难（尿流细弱、排尿时间延长）、性生活疼痛或早泄、包皮口明显狭窄无法上翻。

2.术式选择：传统环切术（临床基础术式，恢复期7~10天）、吻合器环切术（微创，术后1周内恢复）、激光环切术（适用于对疼痛敏感者）。

3.术后管理：保持伤口干燥，排尿后清洁，避免剧烈活动，遵医嘱消毒换药，术后1周复诊。

三、特殊人群治疗要点

1.婴幼儿：优先保守观察，合并反复感染时由医生评估是否行包皮扩张术，禁用药物干预。

2.糖尿病患者：术前需将血糖控制在7.0mmol/L以下，术后加强伤口护理，必要时预防性使用抗生素。

3.老年患者：排查前列腺增生等合并症，手术前评估麻醉耐受性，术后预防尿潴留。