男人尿不出来是什么问题

男人尿不出来在医学上称为尿潴留，主要分为梗阻性和动力性两大类，常见病因包括前列腺增生、尿道狭窄、神经病变等。

一、梗阻性尿潴留的主要病因

前列腺增生：50岁以上男性高发，增生腺体压迫尿道致排尿阻力增加，国际前列腺症状评分（IPSS）可评估症状严重程度，残余尿量＞200ml提示需干预。

尿道梗阻：尿道狭窄多由外伤、慢性感染或医源性操作引起，结石或异物（如儿童误吞小物件）也可阻塞尿道，影像学检查（超声、CT）可明确梗阻部位。

二、动力性尿潴留的常见诱因

神经损伤：糖尿病神经病变长期高血糖损伤膀胱神经支配，脊髓损伤或脑卒中影响排尿中枢，此类患者常伴感觉异常或肢体活动障碍。

药物与心理因素：抗抑郁药、抗胆碱能药物等可能抑制逼尿肌收缩，长期焦虑、紧张引发功能性排尿障碍，需先排除器质性病变。

三、高危人群与应对建议

中老年男性（50岁以上）建议每年检测前列腺特异性抗原（PSA）及前列腺超声；糖尿病患者需严格控糖，定期筛查神经病变；久坐者每小时起身活动，避免憋尿；儿童尿潴留需警惕先天性尿道瓣膜，及时手术干预可避免肾积水。

特殊人群需注意：孕妇分娩后因盆底神经损伤可能出现暂时性排尿困难，可通过凯格尔运动改善；长期服用降压药或抗精神病药者，若出现排尿困难应及时就医调整用药方案。