病情描述:拇外翻的治疗方法
副主任医师 南方医科大学南方医院
拇外翻的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括穿戴矫形器具(如拇外翻矫正器)和调整生活方式(避免穿不合适鞋子);手术治疗有软组织手术(适用于年轻、畸形轻患者,创伤小但有复发可能)和截骨手术(用于畸形严重患者,效果确切但风险高,不同年龄恢复情况有差异)。
调整生活方式:避免长时间穿高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋子,选择宽松、舒适的鞋子,减轻足部压力。不同生活方式的人群,如长期站立或行走的职业人群更应注意鞋子的选择,以降低拇外翻加重风险,女性相对男性可能更易因长期穿不合适鞋子导致拇外翻,需特别注意。
手术治疗
软组织手术:适用于年轻、畸形较轻的患者,通过修复或重建拇囊、内侧关节囊等软组织来矫正畸形。手术创伤相对较小,恢复较快,但有一定复发可能。不同年龄患者中,青少年因骨骼仍在发育,手术需谨慎考虑,女性患者若处于孕期或哺乳期,手术时机需综合评估。
截骨手术:对于畸形较严重的患者,截骨手术是常用方法,通过切断跖骨或趾骨并重新排列来矫正畸形。根据截骨部位和方式不同有多种术式,如Chevron截骨术、Akin截骨术等。截骨手术效果较确切,但手术风险相对较高,包括感染、截骨不愈合等并发症,不同年龄患者恢复情况不同,老年患者可能恢复较慢,需加强术后护理。