病情描述:智齿发炎,很疼 ,怎样治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
智齿发炎疼痛多因智齿萌出不全、周围牙龈形成盲袋致食物残渣堆积引发细菌感染,治疗需结合局部冲洗、药物控制炎症、生活护理及必要时拔除智齿。
一、局部冲洗与上药:使用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围盲袋,清除食物残渣及炎性分泌物;冲洗后局部涂抹碘甘油等药物,减轻炎症及疼痛。
二、药物缓解症状:疼痛明显时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;炎症严重时,使用抗生素(如甲硝唑、阿莫西林)控制感染。儿童(尤其是6岁以下)避免自行使用非甾体抗炎药,孕妇需经医生评估后用药。
三、生活方式干预:保持口腔卫生,餐后用淡盐水或温水漱口,使用牙间刷清洁智齿周围;避免辛辣、刺激性食物,减少炎症刺激;保证充足休息,增强免疫力。
四、考虑拔除智齿:对于反复发炎(每年≥2次)、智齿阻生导致邻牙受损、无咬合功能或龋坏严重的智齿,建议炎症控制后由口腔医生评估拔除,从根本上避免复发。
五、特殊人群注意事项:儿童疼痛时优先冷敷面部(每次15-20分钟,间隔1-2小时)缓解不适,避免使用成人止痛药物;老年患者若合并糖尿病、高血压等基础疾病,拔牙前需控制基础病,术后加强口腔清洁;妊娠期女性建议在孕中期(4-6个月)经口腔医生评估后处理,避免孕期用药风险。