病情描述:耳朵下面肿了一按就痛是怎么回事
主任医师 中山大学附属第三医院
耳朵下面肿且按压疼痛,常见原因包括淋巴结炎、流行性腮腺炎、局部皮肤感染、外伤劳损及唾液腺问题。
1.淋巴结炎:多因头颈部或口腔感染(如扁桃体炎、牙龈炎)引发,表现为皮下可活动肿块,压痛明显,局部皮肤温度升高,儿童因免疫力较弱易反复发病。
2.流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒感染导致,以耳垂为中心单侧或双侧腮腺肿大,张口或咀嚼时疼痛加剧,伴发热,病毒通过飞沫传播,儿童及青少年易感,需注意隔离避免传染。
3.局部皮肤感染:皮脂腺囊肿感染或疖肿表现为红肿热痛,中心可见脓点,与皮肤清洁不足、毛囊堵塞有关,糖尿病患者及长期熬夜者风险更高。
4.外伤或劳损:如撞击、单侧咀嚼过度导致软组织损伤,表现为肿胀、压痛,伴皮下淤血或活动受限,需注意休息减少刺激。
5.唾液腺问题:急性化脓性腮腺炎单侧发病,腮腺区肿胀伴脓液溢出,高热脱水者多见;慢性腮腺炎反复发作,与结石堵塞或自身免疫相关。
特殊人群提示:儿童出现腮腺肿大需警惕流行性腮腺炎,及时隔离并就医,避免睾丸炎等并发症;孕妇感染需优先考虑药物安全性,糖尿病患者控制血糖防止感染扩散。非药物干预可局部冷敷缓解疼痛,保持口腔清洁;细菌感染可短期使用抗生素,病毒感染以对症支持为主,避免盲目用药。