包皮该怎么办

包皮问题的科学处理建议

包皮异常（过长、包茎或炎症）需先明确诊断，根据症状选择清洁护理、药物治疗或手术干预。

明确诊断与分类

建议到泌尿外科就诊，通过体格检查区分：包茎（包皮口狭窄无法上翻）、包皮过长（可上翻但覆盖龟头）或合并感染。儿童包茎需关注排尿是否费力、尿液外漏；成人需评估是否影响性生活或反复感染。

日常清洁与护理

无症状者每日用温水（避免肥皂）清洗，翻开包皮清除污垢后复位；包茎者可用温盐水浸泡10分钟软化，定期轻柔尝试上翻。糖尿病患者需严格控糖，减少感染风险。

炎症处理原则

急性炎症（红肿、渗液）先用生理盐水冲洗，局部涂抹抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）或抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）；持续3天无改善需就医。性传播感染者需伴侣同治，避免交叉感染。

手术指征与注意事项

包茎、反复感染（每年≥3次）、排尿困难或性生活疼痛者建议包皮环切术。术前评估凝血功能、基础病，术后保持伤口干燥，1周内避免沾水。儿童建议5-6岁手术，成人择期进行。

特殊人群管理

儿童包茎随发育可能改善，严重狭窄需5岁前干预；糖尿病患者优先控制血糖，避免反复感染；老年患者需评估心肺功能，合并严重基础病者谨慎手术。