脚扭伤3个月了，有积液，怎么办

脚扭伤3个月仍有积液需警惕慢性炎症或结构损伤未修复，应尽快就医明确病因并接受针对性治疗。

1.积液成因：常见于创伤后炎症因子持续作用致滑膜分泌滑液增加，或韧带/软骨损伤未愈合、关节内结构异常（如半月板撕裂）、慢性滑膜炎或感染。研究显示，创伤后滑膜组织持续受炎症刺激，可导致滑液分泌量超过重吸收能力，形成积液。

2.影像学检查：建议行超声或MRI检查，明确积液量、滑膜厚度及关节内结构损伤（如韧带撕裂、软骨损伤）。MRI可清晰显示软组织细节，超声可动态评估积液吸收情况，二者结合能精准判断病因。

3.综合干预措施：优先非药物治疗，包括休息（避免负重）、佩戴护踝保护；急性期（若仍有红肿）冷敷（每次15~20分钟，每日3次），慢性期热敷或理疗（如超声波、离子导入）促进积液吸收；积液量大时可由医生评估后穿刺引流缓解症状。

4.药物使用原则：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），16岁以下儿童慎用，孕妇哺乳期妇女需医生评估，避免长期使用。

5.特殊人群注意事项：老年人因代谢慢需延长修复期，避免自行过早负重；糖尿病患者严格控制血糖，预防感染；运动员需结合运动康复计划逐步恢复，避免二次损伤。