尿动力学检查有什么临床意义

尿动力学检查是通过量化分析膀胱、尿道及盆底肌功能的检查方法，用于诊断下尿路功能障碍，指导治疗策略选择。

一、诊断下尿路功能障碍

可明确储尿期（如尿频、尿急、压力性尿失禁）和排尿期（排尿困难、尿潴留）问题，区分梗阻性（如前列腺增生）与肌源性（如逼尿肌不稳定）排尿障碍，为膀胱过度活动症、神经源性膀胱等疾病提供客观依据。

二、评估治疗效果

术后（如前列腺电切、尿失禁修复术）或药物治疗后，通过对比尿流率、残余尿量、逼尿肌压力等指标，判断疗效。例如，术后尿流率未改善可能提示需进一步干预。

三、指导个性化治疗

明确病因后制定方案：压力性尿失禁需评估尿道闭合压，指导盆底肌训练或尿道中段悬吊术；神经源性膀胱需测定逼尿肌压力，决定是否采用清洁间歇性导尿或肉毒素注射。

四、筛查高危人群

糖尿病、脊髓损伤等神经病变患者，需早期筛查神经源性膀胱；产后女性、老年便秘患者应评估盆底肌功能，预防压力性尿失禁或排尿困难。

五、特殊人群注意事项

孕妇避免辐射相关检查，肾功能不全者慎用造影剂，导尿操作需无菌化以降低感染风险；儿童检查前需镇静配合，检查后观察排尿情况及不适反应。