病情描述:儿童腮腺炎应该怎么治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童腮腺炎(多为流行性腮腺炎)由腮腺炎病毒感染引发,治疗以对症支持为主,需结合隔离休息、退热止痛、局部护理及并发症监测,必要时抗病毒治疗。
隔离与基础护理:需隔离至腮腺肿胀完全消退(约2周),避免传染他人。患儿应卧床休息,保证充足睡眠,避免劳累。饮食选温凉、易消化的流质或半流质(如粥、牛奶),忌酸性食物刺激腮腺,加重疼痛。
对症治疗:高热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,按年龄体重调整剂量。腮腺肿痛可用温盐水漱口或冷敷(20分钟/次,间隔1小时)缓解,避免热敷。鼓励多饮水,维持水液平衡,防止脱水。
抗病毒治疗:发病早期(48小时内)可遵医嘱用利巴韦林(需评估安全性),不建议自行使用广谱抗病毒药。重症病例可由医生评估是否使用免疫球蛋白。
并发症监测:密切观察是否出现高热不退、头痛呕吐(警惕脑膜炎)、睾丸肿痛(睾丸炎,男孩多见)、听力下降等,一旦出现立即就医。睾丸炎需卧床抬高阴囊、冷敷止痛。
特殊人群注意事项:免疫低下儿童(如HIV、化疗患儿)需单独隔离并住院观察。合并糖尿病、肾病等基础病者,需联合评估治疗方案,防止脱水或电解质紊乱。孕妇接触患儿后需咨询产科医生。