病情描述:哪种牙病治疗痛苦啊
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
以下几种牙病的治疗过程通常伴随较高痛苦程度:1.牙髓炎及根尖周炎:根管治疗需清除感染牙髓,操作中需使用高速手机去除腐坏组织,可能刺激根尖周神经,术后1~3天内疼痛较明显,尤其对疼痛敏感人群;2.严重牙周炎:牙周翻瓣术需切开牙龈暴露牙结石,清创后缝合,术后2~3天内咀嚼时疼痛剧烈,局部肿胀持续1周左右;3.智齿冠周炎伴脓肿:切开引流需局部麻醉下切开脓肿,术后需每日冲洗换药,疼痛持续至炎症消退(约7~10天);4.牙外伤致牙髓暴露:儿童乳牙牙髓神经分布密集,需紧急根管治疗,治疗中需多次去除腐质,术后疼痛持续2~5天,且因乳牙牙根未完全吸收,易残留感染;5.严重龋病(如深龋):去腐时需去除牙本质深层感染组织,刺激牙本质小管神经,需多次脱敏处理,每次操作伴随冷热敏感刺激。特殊人群应对措施:儿童需采用行为诱导(如动画片分散注意力)+笑气镇静辅助治疗,避免低龄儿童使用含肾上腺素的局部麻醉剂;老年人糖尿病患者需术前控制血糖,术后预防性使用甲硝唑等抗生素,降低疼痛持续时间;妊娠期女性优先非药物干预,避免不必要根管治疗,疼痛剧烈时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。