病情描述:尿路感染反复拖拉没有好怎么办
主任医师 山东省立医院
尿路感染反复不愈需先明确病因,通过规范抗感染治疗、调整生活方式及特殊人群防护等综合措施解决。
明确复杂病因:反复感染常提示存在梗阻(如结石、前列腺增生)、免疫力低下(糖尿病、长期激素使用者)或耐药菌感染,需通过尿常规+尿培养、泌尿系超声等检查定位病灶。
规范抗感染疗程:首次发作需足疗程(7-14天)抗生素治疗,避免自行停药;反复感染者需根据尿培养结果调整用药(如喹诺酮类、头孢类),必要时联合用药。
强化生活方式干预:每日饮水1500-2000ml促进排尿,避免憋尿;注意经期/性生活卫生,穿棉质透气内裤;糖尿病患者需严格控糖,免疫力低下者避免长期滥用抗生素。
特殊人群防护:孕妇需在医生指导下用药(如阿莫西林),避免影响胎儿;老年男性需排查前列腺增生,女性绝经后雌激素下降需注意尿道黏膜护理。
定期复查与预防复发:建议每3个月复查尿常规+尿培养,连续2次阴性方可停药;反复发作(每年≥3次)需转诊泌尿外科评估是否需手术(如结石取出)。