睾丸有点胀痛是怎么回事

睾丸有点胀痛可能由多种原因引起，包括睾丸炎（感染因素有细菌、病毒感染，非感染因素有外伤、过度劳累、久坐等）、附睾炎（急性多由泌尿系统感染细菌蔓延至附睾，慢性多由急性未彻底治愈迁延而来）、精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻致蔓状静脉丛扩张迂曲，左侧常见，可放射痛且与体位有关）、睾丸扭转（青少年睡眠中或剧烈运动后突发剧烈疼痛伴肿胀等，是急症）、外伤及睾丸肿瘤等，出现需及时就医行体格、实验室、超声等检查明确病因并据情采取抗感染、手术等相应治疗不同情况处理方式有别青少年出现要重视防严重后果。

一、睾丸炎

1.感染因素

细菌感染：如大肠杆菌、葡萄球菌等细菌可通过尿道逆行感染睾丸，常见于尿道炎、前列腺炎等疾病蔓延。青壮年男性相对更易因不注意生殖系统卫生等因素引发细菌感染导致睾丸炎，出现睾丸胀痛，同时可能伴有睾丸肿大、发热等症状。

病毒感染：腮腺炎病毒感染是常见的病毒感染原因，多见于儿童及青少年腮腺炎发病后，病毒可经血液侵犯睾丸，引起病毒性睾丸炎，除睾丸胀痛外，还可能有腮腺肿大等表现。

2.非感染因素：外伤、过度劳累、久坐等也可能引起非感染性睾丸炎，导致睾丸胀痛，外伤可能有明确的受伤史，过度劳累或久坐后睾丸胀痛可能与局部血液循环不畅等有关。

二、附睾炎

1.急性附睾炎

多由泌尿系统感染的细菌蔓延至附睾引起，如大肠埃希菌、变形杆菌等。性生活不规律、长时间憋尿等可增加发病风险，青壮年男性高发，表现为附睾部位肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸，导致睾丸也有胀痛感，同时可伴有发热、阴囊皮肤红肿等。

2.慢性附睾炎

多由急性附睾炎未彻底治愈迁延而来，也可无明显急性发作史。患者可感觉睾丸有隐痛、胀痛，附睾可触及结节，症状时轻时重，病程较长，对生活质量有一定影响，久坐、劳累后症状可能加重。

三、精索静脉曲张

1.发病机制：精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张更为常见，这与左侧精索静脉的解剖特点有关。患者可感觉阴囊坠胀、隐痛，疼痛可放射至睾丸，站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可能伴有精液质量下降等问题。

四、睾丸扭转

1.发病情况：多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发生睾丸剧烈疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，同时伴有睾丸肿胀、抬高睾丸时疼痛加重等表现。这是一种泌尿外科急症，如不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。

五、其他原因

1.外伤：阴囊部位受到外力撞击等外伤后，可引起睾丸胀痛，有明确的外伤史，可能还伴有阴囊淤血、红肿等表现。

2.睾丸肿瘤：虽然相对少见，但也可能导致睾丸胀痛，多为逐渐发生的隐痛、胀痛，可伴有睾丸肿大、质地变硬等表现，多见于中青年男性。

当出现睾丸有点胀痛时，应及时就医，进行详细的体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规等）、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是感染因素引起，需要根据感染类型进行抗感染等治疗；如果是精索静脉曲张、睾丸扭转等情况则需要根据具体病情进行相应的处理，如精索静脉曲张严重时可能需要手术治疗，睾丸扭转需紧急手术复位等。对于不同年龄、性别等因素导致的睾丸胀痛，治疗和处理方式会有所不同，如青少年出现相关症状更要重视，及时就诊以避免严重后果。