病情描述:焦虑症的症状及表现
北京回龙观医院
焦虑症有情绪方面过度担忧、紧张不安;躯体方面肌肉紧张、自主神经功能紊乱(心血管系统心悸等、呼吸系统呼吸急促等、消化系统口干等、泌尿系统尿频等);行为方面坐立不安、逃避行为等症状表现且各有不同表现及影响。
过度担忧:患者常常会对未来的一些可能发生的事情过度担心,这种担忧的程度与实际情况很不相符。例如,即使没有明显的诱因,儿童焦虑症患者可能会担心自己或家人的健康、学业表现等;成年女性可能会过度担忧工作中的项目进展、家庭的经济状况等,这种担忧可以持续数月甚至更久。研究表明,约70%的广泛性焦虑症患者存在长期的过度担忧情况,且这种过度担忧会影响患者的日常生活,如睡眠、工作效率等。
紧张不安:患者始终处于一种紧张的状态,情绪难以放松。无论是在安静的环境还是处于活动状态时,都可能表现出紧张不安。青少年焦虑症患者可能在学校的课堂上也会感觉紧张,坐立难安,不断扭动身体等;老年焦虑症患者可能会经常感到心神不宁,对周围的微小变化都很敏感,容易被惊吓到。
躯体方面的症状及表现
肌肉紧张:患者的肌肉会出现持续的紧张,尤其是头颈部、肩部等部位的肌肉。例如,很多焦虑症患者会感觉颈部僵硬,肩膀酸痛,用手触摸时能明显感觉到肌肉紧绷。长期的肌肉紧张可能会导致慢性疼痛,影响患者的身体功能和生活质量。有研究发现,焦虑症患者中约60%存在不同程度的肌肉紧张相关的躯体不适。
自主神经功能紊乱
心血管系统:可出现心悸、心跳加快等症状。儿童焦虑症患者在情绪紧张时可能会被家长发现心跳比平时快;成年焦虑症患者在焦虑发作时,会明显感觉到自己的心脏跳动有力且频率加快,有时还可能伴有胸闷的感觉。多项研究显示,约50%-70%的焦虑症患者会出现心血管系统的自主神经功能紊乱表现。
呼吸系统:表现为呼吸急促、呼吸困难等。患者可能会感觉空气不够用,需要频繁地深呼吸,严重时可能会出现过度通气的情况,导致手脚麻木、头晕等症状。在一些急性焦虑发作(惊恐发作)时,呼吸困难的症状可能会比较突出,容易被误诊为心肺疾病。
消化系统:出现口干、吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童焦虑症患者可能会因为焦虑而影响食欲,出现进食减少或消化不良的情况;成年焦虑症患者可能会在焦虑情绪发作时出现腹痛、腹泻等症状,而经过消化系统的相关检查却没有发现明显的器质性病变。大约40%-60%的焦虑症患者存在消化系统的自主神经功能紊乱表现。
泌尿系统:可出现尿频等症状。焦虑症患者可能会频繁地有尿意,尤其是在焦虑情绪明显时,这是因为自主神经功能紊乱影响了泌尿系统的正常功能。
行为方面的症状及表现
坐立不安:患者很难保持安静的坐姿或站姿,会不断地扭动身体、搓手、踱步等。例如,在医生的诊室里,焦虑症患者可能会不停地在诊室里走来走去,无法安静地坐在椅子上。这种坐立不安的行为会影响患者的社交活动和日常工作学习。
逃避行为:患者可能会因为担心某些情境引发焦虑而逃避相应的场景。比如,患有社交焦虑症的人可能会逃避社交场合,不愿意参加聚会、会议等;广场恐怖症患者可能会逃避空旷的场所,如广场、商场等。逃避行为会限制患者的生活范围,对其社会功能产生不良影响。据统计,社交焦虑症患者中约80%存在不同程度的逃避社交场合的行为。