为什么阴部会很痒

阴部瘙痒可由局部皮肤黏膜病变（外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等）、局部不良刺激（清洁不当、穿着不透气或过紧内裤）、全身性疾病（黄疸、甲状腺功能亢进）引发，特殊人群（孕妇、儿童、老年人）有相应情况，出现阴部瘙痒时需保持阴部清洁、穿宽松透气内裤，及时就医明确病因，感染因素针对性处理，非感染因素调整生活方式，特殊人群结合自身特点处理

一、局部皮肤黏膜病变相关因素

（一）外阴阴道假丝酵母菌病

由假丝酵母菌感染引发，研究显示，正常阴道内存在少量假丝酵母菌，当阴道局部微环境改变时，如妊娠、糖尿病患者血糖控制不佳（高血糖利于假丝酵母菌繁殖）等情况，假丝酵母菌异常增殖，可导致阴道分泌物增多，呈白色稠厚如凝乳或豆腐渣样，刺激外阴出现瘙痒，且瘙痒症状较为明显，常在夜间加重。

（二）滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染所致，阴道毛滴虫可破坏阴道黏膜，引发炎症反应，出现稀薄脓性、泡沫状且有异味的分泌物，这些异常分泌物刺激外阴会引起阴部瘙痒，性传播是其重要传播途径，在有多个性伴侣或不注意性生活卫生人群中高发。

（三）细菌性阴道病

阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多，产生胺类物质刺激外阴引起瘙痒，性生活混乱、频繁阴道冲洗等行为会打破阴道正常菌群平衡，增加患病风险，表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，外阴瘙痒等症状。

二、局部不良刺激因素

（一）清洁不当

不注意阴部清洁，分泌物、经血等长时间残留在外阴，持续刺激皮肤，可引发瘙痒。例如经期女性若未能及时更换卫生巾，就易出现这种情况。

（二）穿着因素

穿着不透气的化纤内裤，会使阴部处于潮湿、闷热环境，局部汗液不易蒸发，利于细菌、真菌等滋生，从而诱发阴部瘙痒；此外，内裤过紧也会影响局部血液循环，加重不适。

三、全身性疾病相关因素

（一）黄疸

黄疸患者由于胆盐沉积刺激皮肤，可出现全身皮肤瘙痒，包括阴部瘙痒，这是因为胆盐会作用于神经末梢引起瘙痒感，常见于肝胆系统疾病患者。

（二）甲状腺功能亢进

患者代谢加快，神经系统兴奋性增高，可出现皮肤瘙痒症状，其中就包括阴部瘙痒，由于甲状腺激素水平异常，机体代谢及神经调节紊乱导致皮肤感觉异常。

四、特殊人群情况

（一）孕妇

孕期身体激素变化使阴道局部环境改变，阴道糖原含量增加，利于假丝酵母菌生长，更容易发生外阴阴道假丝酵母菌病，需特别注意保持阴部清洁干燥，避免自行滥用药物，应在医生指导下处理。

（二）儿童

儿童出现阴部瘙痒需考虑蛲虫感染，蛲虫常在夜间爬出肛门产卵，可污染外阴引起瘙痒，家长要注意儿童会阴部卫生，勤换内裤，必要时可遵医嘱使用驱虫药物。

（三）老年人

老年人阴部瘙痒可能与局部皮肤萎缩、干燥有关，皮肤屏障功能减弱，易受外界刺激引发瘙痒，要注意保持局部皮肤滋润，可使用温和的保湿产品，同时积极排查是否有全身性疾病影响。

当出现阴部瘙痒时，首先应注意保持阴部清洁，用清水轻柔清洗，避免搔抓；尽量穿宽松透气棉质内裤；及时就医进行白带常规等相关检查明确病因，若为感染因素，需根据病原体类型进行针对性处理，非感染因素导致的瘙痒则通过调整生活方式缓解，特殊人群需结合自身特点采取相应的注意事项及处理措施。