每次月经都痛经怎么办

痛经分为原发性和继发性，原发性与子宫内膜前列腺素含量增高有关，继发性由盆腔器质性疾病引起。非药物缓解可通过生活方式调整（保暖、适度运动）和饮食调节（均衡饮食、补充特定营养）；医疗干预方面，原发性痛经可用非甾体抗炎药，继发性痛经针对病因治疗；特殊人群中，青春期女性要了解并调节，育龄期有生育计划者需排查继发性痛经病因，更年期女性出现痛经要警惕盆腔器质性病变。

一、了解痛经类型

痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多发生在青春期，生殖器官无器质性病变，主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素F2α和前列环素增加，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经；继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

二、非药物缓解措施

生活方式调整

保暖：尤其是下腹部，寒冷会加重子宫痉挛性收缩，可通过使用热水袋、暖宝宝等方式保暖，不同年龄人群都应注意，青春期女性处于生长发育阶段，保暖有助于缓解子宫痉挛；成年女性同样需要注意，避免因寒冷刺激加重痛经。

适度运动：在月经期间可进行适度的有氧运动，如散步、瑜伽等。适度运动能促进血液循环，缓解子宫痉挛，不过要注意运动强度，避免过度劳累，青春期女性通过适度运动有助于调节身体机能，成年女性坚持适度运动也有利于改善痛经状况。

饮食调节

均衡饮食：月经前及经期应避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，多吃温热、易消化且富含营养的食物，如热汤、热粥、新鲜蔬菜、水果等。青春期女性正处于身体发育阶段，合理饮食保证营养摄入对缓解痛经有帮助；成年女性保持良好的饮食习惯也很重要，能维持身体正常的内分泌等功能，从而减轻痛经。

补充特定营养：增加富含维生素E的食物摄入，维生素E能抑制前列腺素合成，从而缓解痛经，常见的富含维生素E的食物有坚果、橄榄油等。

三、医疗干预（需医生评估后进行）

对于原发性痛经

药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，从而减轻痛经症状。但要注意不同年龄对药物的耐受性等可能不同，青春期女性使用时需在医生指导下谨慎选择。

对于继发性痛经

针对病因治疗：如果是子宫内膜异位症引起的继发性痛经，可能需要根据病情采取药物治疗或手术治疗等。例如，对于病情较轻的子宫内膜异位症患者可使用孕激素等药物治疗，而病情较重者可能需要手术切除病灶等。子宫腺肌病引起的痛经也需要根据患者的年龄、生育需求等综合制定治疗方案，包括药物治疗或手术治疗等。

四、特殊人群注意事项

青春期女性：青春期痛经较为常见，要让她们了解痛经是一种常见现象，但也不能忽视，若痛经严重影响生活学习应及时就医。同时要注意心理调节，避免因痛经产生焦虑等不良情绪，不良情绪可能会加重痛经症状。

育龄期女性：有生育计划的育龄期女性若痛经严重，需排查是否有继发性痛经的病因，因为某些盆腔器质性疾病可能会影响生育，如子宫内膜异位症可能会导致不孕等问题，所以要及时诊断和治疗。

更年期女性：更年期女性出现痛经需警惕是否有盆腔器质性病变，如子宫肌瘤、子宫内膜癌等，应及时进行妇科检查等相关检查以明确病因，采取相应的治疗措施。