病情描述:下面干痒是怎么回事女性
主任医师 郑州大学第一附属医院
女性下体干痒可能由局部皮肤原因(皮肤干燥、外阴炎)、阴道炎症(细菌性阴道病、萎缩性阴道炎)、过敏因素(接触性过敏、食物或药物过敏)、全身性因素(糖尿病、黄疸、维生素缺乏)引起,特殊人群如孕妇、老年女性也易出现,出现症状要保持外阴清洁干燥,持续不缓解伴异常表现需及时就医检查并针对性处理。
外阴炎:常见的外阴炎如非特异性外阴炎,多因外阴受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激,若不注意卫生,就容易引发炎症反应,出现外阴皮肤瘙痒、干燥等症状。此外,霉菌性外阴炎是由假丝酵母菌引起,患者除了外阴干痒外,还可能伴有白带增多、呈豆腐渣样等表现;滴虫性外阴炎由阴道毛滴虫感染所致,会出现外阴瘙痒、灼热感,伴局部皮肤干燥等情况。
阴道炎症
细菌性阴道病:是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多,患者阴道分泌物会有鱼腥臭味,同时可伴有外阴轻度瘙痒、干痒等症状,阴道黏膜无明显充血等炎症表现。
萎缩性阴道炎:多见于绝经后女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,易受细菌感染,出现阴道干涩、灼热感、瘙痒等症状,也可表现为下体干痒。年轻女性若因手术切除双侧卵巢等原因导致雌激素水平过低,也可能出现类似萎缩性阴道炎的表现。
过敏因素
接触性过敏:女性对外阴局部使用的卫生用品,如卫生巾(含有的香料、胶黏剂等成分)、内裤材质(如化纤材质)过敏,接触后会引起外阴部过敏反应,出现干痒、红肿等症状。另外,对洗剂、阴道栓剂等药物过敏,也可能导致下体干痒。例如,有的女性使用某品牌卫生巾后,很快出现外阴干痒不适,更换其他品牌卫生巾后症状缓解。
食物或药物过敏:个别女性食用某些过敏食物(如海鲜等)或服用某些药物后,可能会引发全身或局部过敏,包括外阴部位的干痒。比如,服用抗生素后出现药物过敏,可能伴有外阴瘙痒、干燥等表现。
全身性因素
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量增高,会刺激外阴皮肤,导致外阴瘙痒,也可能表现为下体干痒。同时,高血糖环境有利于霉菌生长繁殖,糖尿病女性更容易并发霉菌性阴道炎,加重干痒症状。例如,一位糖尿病患者血糖长期波动在较高水平,就出现了反复的外阴干痒,经检查发现合并霉菌性阴道炎。
黄疸:肝胆疾病导致胆红素升高出现黄疸时,体内胆汁酸沉积,会刺激皮肤神经末梢,引起全身皮肤瘙痒,包括外阴部位的干痒。比如,患有阻塞性黄疸的女性,就可能出现下体干痒的情况。
维生素缺乏:缺乏维生素B2等营养素时,可能会引起皮肤黏膜病变,导致外阴皮肤干燥、瘙痒等。例如,长期节食减肥的女性,若饮食不均衡,容易出现维生素缺乏,进而可能出现下体干痒。
特殊人群方面,孕妇由于体内激素变化,阴道分泌物增多,若不注意局部卫生,容易出现干痒情况;老年女性因雌激素水平低,更易发生萎缩性阴道炎等导致下体干痒。对于出现下体干痒的女性,首先要注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓,及时更换内裤,选择宽松舒适的棉质内裤。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现(如白带异常、异味等),应及时就医,进行相关检查(如白带常规、血糖等检查),明确病因后进行针对性处理。