掉头发是怎么回事

掉发分为生理性与病理性等情况，生理性是头发有生长周期正常每天约有一定数量自然脱落；病理性包括雄激素性脱发与遗传及毛囊对雄激素敏感致萎缩相关、斑秃与自身免疫等因素致突然圆形或椭圆形脱发区、营养不良性脱发因缺乏营养素影响生长代谢、内分泌失调相关如甲状腺异常或产后脱发、疾病相关性如系统性红斑狼疮等累及头发、药物副作用性由部分药物引起；生活方式相关有熬夜与精神压力打乱代谢等、烫染因素损伤毛囊结构；特殊人群儿童需考虑营养或头皮感染，老年人因代谢减慢等易掉发需注重头皮护理及营养补充。

一、正常生理性掉发

人体头发存在生长周期，包括生长期、退行期和休止期。正常情况下，每天约有50-100根头发处于休止期而自然脱落，同时新头发会从毛囊中生长补充，此为生理性掉发。该情况受年龄、性别影响不显著，年轻人新陈代谢旺盛时掉发稍多仍属正常范围，女性生理期等激素波动期可能出现轻微生理性掉发增加。

二、病理性掉发

（一）雄激素性脱发

多见于青春期及以后男性，与遗传因素密切相关，是由于头皮毛囊对雄激素（如双氢睾酮）敏感性增加，导致毛囊逐渐萎缩、头发变细变软，最终脱落。女性也可发病，但症状相对较轻。

（二）斑秃

表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，边界清晰。其病因可能涉及自身免疫反应、遗传因素及情绪应激等，自身免疫系统攻击毛囊可导致头发短时间内大量脱落。

（三）营养不良性脱发

当机体缺乏蛋白质、铁、锌、维生素B族等营养素时，头发的生长代谢会受影响，变得脆弱易脱落。长期节食、素食不均衡、患有吸收障碍性疾病等人群易出现此类脱发。

（四）内分泌失调相关脱发

1.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，可能出现头发干枯、稀疏脱落；甲状腺功能亢进时，也可能引发脱发情况。

2.产后脱发：女性产后由于激素水平急剧变化，约3-6个月可能出现脱发增多现象，一般可在半年至一年内自行恢复。

（五）疾病相关性脱发

某些疾病可累及头发导致脱发，如系统性红斑狼疮、梅毒等，系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，会损伤毛囊及头发相关组织；梅毒螺旋体感染也可影响头发正常生长。

（六）药物副作用性脱发

部分药物使用后可引起脱发不良反应，如化疗药物、抗抑郁药等，这些药物可能通过影响毛囊细胞的正常代谢等机制导致脱发。

三、生活方式相关掉发

（一）熬夜与精神压力

长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌及新陈代谢，导致毛囊营养供应异常；精神压力过大时，体内会分泌应激激素，干扰头发的正常生长周期，引发掉发增多。

（二）烫染因素

过度烫染头发会使用含化学药剂的产品损伤头发角质层，破坏毛囊结构，使头发易断裂、脱落，频繁烫染头发的人群掉发风险较高。

四、特殊人群掉发特点

（一）儿童掉发

儿童掉发需考虑营养不良、头皮感染等因素，头皮真菌感染（头癣）可导致局部脱发，同时儿童挑食、偏食引起的营养素缺乏也易引发脱发，家长需关注儿童饮食均衡及头皮卫生。

（二）老年人掉发

老年人新陈代谢减慢，头皮血液循环相对较差，毛囊功能逐渐衰退，且可能伴有基础疾病影响营养供应，因此更易出现掉发情况，日常应注重头皮护理及营养补充。