病情描述:引起失眠的原因有哪些
主任医师 中南大学湘雅二医院
失眠的原因包括生理因素中不同年龄段因年龄相关及疾病影响致失眠、心理因素中情绪问题和精神因素致失眠、环境因素中居住环境改变和时区变化致失眠、生活方式因素中饮食方面睡前摄入某些食物或饮品、作息不规律、运动时间不合适致失眠。
一、生理因素
(一)年龄相关
不同年龄段人群失眠原因有差异。儿童期,例如3-12岁儿童,可能因白天过度兴奋、睡前过度运动等导致入睡困难;老年人随着年龄增长,生理功能衰退,如褪黑素分泌减少,褪黑素是调节睡眠-觉醒周期的重要激素,老年人褪黑素分泌减少会使睡眠周期紊乱,更容易出现失眠,表现为睡眠浅、易早醒等。
(二)疾病影响
许多疾病会引起失眠。例如心血管疾病,像冠心病患者,由于心脏供血不足等问题,身体不适可能干扰睡眠;呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病,患者夜间呼吸困难会影响睡眠质量;内分泌疾病,甲状腺功能亢进患者,甲状腺激素分泌过多导致机体代谢亢进,交感神经兴奋,从而引发失眠。
二、心理因素
(一)情绪问题
长期的焦虑、抑郁等情绪是导致失眠的常见心理因素。比如工作压力大导致长期焦虑的人群,大脑一直处于紧张状态,难以放松,进而影响睡眠;抑郁症患者常常伴有睡眠障碍,表现为早醒、入睡困难等,据相关研究,约70%-80%的抑郁症患者存在失眠问题。
(二)精神因素
精神紧张、过度兴奋等也会引起失眠。例如面临重大考试的学生,精神高度紧张,大脑皮层持续处于兴奋状态,难以进入睡眠状态;观看刺激的体育比赛等后,过度兴奋也可能导致短暂的失眠。
三、环境因素
(一)居住环境
居住环境的改变可能引发失眠。比如新装修的房间,室内可能存在甲醛等有害气体,刺激人体,影响睡眠;睡眠环境噪音过大,如靠近公路的住户,车辆的嘈杂声会干扰睡眠;光线过强,即使是微弱的光线也可能影响睡眠,对于一些对光线敏感的人来说,光线会抑制褪黑素分泌,从而导致失眠。
(二)时区变化
跨时区旅行时,人体生物钟需要适应新的时区,这会导致睡眠-觉醒周期紊乱,出现失眠情况,例如从东向西跨时区旅行时,可能会出现入睡困难等失眠表现。
四、生活方式因素
(一)饮食方面
睡前摄入某些食物或饮品可能引起失眠。例如咖啡、浓茶中含有咖啡因,咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用,会导致失眠,一般建议在睡前6小时内避免饮用含咖啡因的饮品;大量饮酒后也可能出现失眠,酒精虽然一开始可能让人有困倦感,但会干扰睡眠结构,导致后半夜睡眠质量下降,出现早醒等情况;晚餐过饱,胃肠负担加重,会引起身体不适,影响睡眠。
(二)作息不规律
长期熬夜、作息时间不固定会打乱人体的生物钟。比如经常昼夜颠倒的人群,如一些夜班工作者,他们的睡眠-觉醒周期被破坏,容易出现失眠,因为人体的生物钟是适应相对稳定的作息规律的,长期打乱会导致睡眠调节功能紊乱。
(三)运动因素
运动时间不合适也可能影响睡眠。如果在睡前2-3小时内进行剧烈运动,身体处于兴奋状态,会难以入睡;但适度的运动,如白天进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于晚上睡眠,因为适量运动可以促进身体代谢,放松身心。