病情描述:女性下面凉凉的什么原因
副主任医师 北京协和医院
女性下面凉凉可由生理性和病理性因素导致,生理性因素有环境温度影响和月经周期影响,病理性因素包括贫血、甲状腺功能减退、阴道炎等,若经常感觉下面凉凉且持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医,平时要注意会阴部清洁卫生、合理增减衣物、保持健康生活方式。
环境温度影响:当女性处于寒冷环境中时,身体为了减少热量散失,外周血管会收缩,包括会阴部的血管,导致局部血液循环减少,从而感觉下面凉凉的。例如在冬季穿着过少、处于低温的室外环境等情况,都可能因整体环境温度低而出现会阴部凉凉的感觉。对于年轻女性来说,如果在寒冷季节没有做好保暖措施,就容易出现这种情况;中年女性同样也会受到环境温度的影响,若所处环境温度低且衣物保暖不足,也会有下面凉凉的感受。
月经周期影响:在月经期间,女性体内激素水平发生变化,盆腔处于充血状态,同时月经血的流出会带走一定热量,可能会让女性感觉下面有凉凉的感觉。一般月经前期和经期较为明显,年轻女性处于育龄阶段,月经周期相对规律,经期的这种生理变化较为常见;对于有月经不调病史的女性,月经周期紊乱可能会加重这种下面凉凉的感觉,因为激素水平的不稳定会更明显地影响盆腔血液循环等情况。
病理性因素
贫血:贫血患者体内红细胞数量减少,血红蛋白携氧能力下降,导致全身组织器官供氧不足。会阴部也会因为供血供氧不足而出现凉凉的感觉。常见于营养不良性贫血的女性,比如年轻女性节食减肥可能导致铁等营养物质摄入不足引发缺铁性贫血;中年女性如果有慢性失血情况,如子宫肌瘤导致的月经过多等,也容易出现贫血,进而感觉下面凉凉的。贫血的女性除了下面凉凉外,往往还伴有面色苍白、乏力、头晕等表现。
甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,会出现怕冷的表现,也可能感觉下面凉凉的。年轻女性如果因自身免疫性疾病等原因患甲状腺功能减退,会影响全身代谢;中年女性患甲状腺功能减退的概率相对较高,尤其是有家族甲状腺疾病史或既往有甲状腺手术、放射性碘治疗等情况的女性,甲状腺功能减退可能导致下面凉凉以及全身畏寒等一系列症状。甲状腺功能减退的患者还可能出现皮肤干燥、反应迟钝、心率减慢等表现。
阴道炎:各种类型的阴道炎会导致阴道分泌物异常,炎性分泌物的刺激可能影响局部感觉,同时炎症可能引起阴道局部血液循环改变,使女性感觉下面凉凉的。例如细菌性阴道炎,阴道内正常菌群失调,产生异味的同时可能伴有局部不适及凉凉的感觉;霉菌性阴道炎患者除了有豆腐渣样白带外,也可能感觉下面凉凉且伴有瘙痒等症状。年轻女性由于性生活较活跃等原因,易患阴道炎;中年女性如果不注意会阴部卫生、有糖尿病等基础疾病时,也容易引发阴道炎出现下面凉凉的情况。
如果女性经常感觉下面凉凉的,且这种感觉持续不缓解或伴有其他异常症状,如瘙痒、疼痛、分泌物异常等,应及时就医,进行相关检查,如血常规、甲状腺功能、阴道分泌物检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,女性平时要注意保持会阴部清洁卫生,根据环境温度合理增减衣物,保持健康的生活方式,以维持身体的正常生理状态。