扁桃体发炎化脓怎么办

扁桃体发炎化脓的治疗包括一般治疗（休息饮食、口腔清洁）、药物治疗（抗生素、局部用药）、手术治疗（指征及术后注意事项），不同人群有特殊情况，儿童易现全身症状需密切监测体温等，成人有基础病要控制基础病。

一、一般治疗

1.休息与饮食

患病期间需充分休息，避免过度劳累。饮食方面要选择清淡、易消化且营养丰富的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，同时要保证充足的水分摄入，以维持身体正常代谢，促进机体恢复。对于儿童患者，要根据其年龄和咀嚼能力调整食物质地，确保营养供给。

2.口腔清洁

保持口腔清洁有助于减轻扁桃体发炎化脓的症状。可以使用温盐水漱口，每日多次。温盐水能够清洁口腔、杀菌消炎，对于儿童患者，家长可协助其进行漱口，注意控制盐水浓度，避免过咸刺激儿童口腔。

二、药物治疗

1.抗生素应用

如果扁桃体发炎化脓是由细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等，通常需要使用抗生素治疗。但具体抗生素的选择需根据病原菌药敏试验结果来定。对于儿童患者，要特别注意抗生素的选择和使用，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，优先选择对儿童相对安全的抗生素种类。

2.局部用药

可以使用局部含漱液，如复方硼砂含漱液等，起到局部杀菌、消炎的作用。对于儿童患者，要选择儿童专用的含漱液，并在成人监护下使用，防止误咽。还可使用局部喷喉药物，如一些具有清热解毒、消肿止痛作用的喉喷剂，但同样要考虑儿童的适用性和安全性。

三、手术治疗

1.手术指征

如果扁桃体炎反复发作，每年发作4-5次以上，或者扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽功能，或者已成为引起其他脏器病变的病灶（如风湿性心脏病、肾炎等），在炎症控制后可考虑行扁桃体切除术。对于儿童患者，手术需谨慎评估，要综合考虑其身体发育情况、病情严重程度等多方面因素。一般来说，6岁以下儿童扁桃体具有一定的免疫功能，手术应严格掌握指征；6岁以上儿童可根据具体病情决定是否手术。

2.术后注意事项

术后要注意伤口出血情况，儿童患者术后可能不会准确表达不适，家长需密切观察儿童的面色、呼吸等情况。同时要注意饮食，术后初期宜进食冷流质食物，如冷牛奶、冰淇淋等，避免过热食物刺激伤口引起出血，随着伤口恢复逐渐过渡到半流质、软食等。

四、不同人群的特殊情况

1.儿童患者

儿童免疫系统尚未完全发育成熟，扁桃体发炎化脓相对成人更易出现发热等全身症状。在治疗过程中要密切监测体温，当体温超过38.5℃且儿童精神状态不佳时，要及时采取物理降温（如额头贴退热贴等）或在医生指导下使用儿童专用退热药物，但要避免自行盲目用药。同时，儿童在治疗期间的依从性较差，家长要做好护理和沟通工作，确保治疗顺利进行。

2.成人患者

成人患者在治疗过程中要注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。如果同时患有其他基础疾病（如糖尿病等），要积极控制基础疾病，因为基础疾病可能会影响扁桃体发炎化脓的治疗和恢复，例如糖尿病患者血糖控制不佳会增加感染难以控制的风险。