病情描述:什么叫焦虑症
副主任医师 武汉大学人民医院
焦虑症是常见精神障碍具过度持续焦虑担忧等情绪、躯体及行为症状,分类含广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、其他特定焦虑障碍,发病因素涉及遗传、神经生物学、心理社会方面,不同人群如儿童青少年、女性、有病史者及生活方式等有相应特点。
焦虑症是一种常见的精神障碍,主要特征为过度、持续的焦虑和担忧情绪,伴随躯体症状及行为改变。
一、症状表现
1.情绪方面:表现为长期的紧张、不安、恐惧,对未来无端担忧,难以控制这种焦虑情绪,且这种焦虑持续时间较长,可超过6个月(广泛性焦虑障碍的典型特点);惊恐障碍则表现为突然发作的强烈恐惧,伴有濒死感、失控感等,发作通常无明显诱因,持续数分钟至数十分钟。
2.躯体方面:常出现心悸、心跳加快、手抖、出汗、呼吸急促、口干、尿频、尿急等躯体症状,部分患者还可能有肌肉紧张、头痛、背痛等身体不适。
3.行为方面:可能表现为坐立不安、来回走动、难以集中注意力等,因过度担忧而反复检查、询问等。
二、分类
1.广泛性焦虑障碍:以慢性的、弥散性的对生活多方面(如工作、健康、家庭等)的过度担忧为主要表现,焦虑和担忧的程度与实际情况明显不符。
2.惊恐障碍:突然发作的强烈恐惧体验,伴有明显的自主神经功能紊乱症状,如心悸、胸痛、窒息感等,发作具有不可预测性,发作间期患者常担心再次发作而产生焦虑情绪。
3.其他特定焦虑障碍:包括社交焦虑障碍(对社交或表演场合过度恐惧)、特定恐怖症(对特定物体或情境的不合理恐惧,如恐高、恐蛇等)等。
三、发病因素
1.遗传因素:家族中有焦虑症患者的人群,患病风险相对较高,研究表明遗传因素在焦虑症的发病中起到一定作用,可能与特定基因的遗传易感性有关。
2.神经生物学因素:大脑中某些神经递质如血清素、去甲肾上腺素等的失衡可能参与焦虑症的发病。例如,血清素水平降低可能与情绪调节障碍相关,进而引发焦虑症状。
3.心理社会因素:长期处于高压力环境(如工作压力过大、学习负担过重)、经历重大生活事件(如亲人离世、失业、离婚等)、性格特质(如内向、敏感、追求完美等)均可能增加焦虑症的发病风险。
四、不同人群特点
1.儿童青少年:可能表现为过度黏人、学业焦虑、躯体化症状(如头痛、腹痛但无器质性病变)等,因认知发展特点,其焦虑表现可能与成人有所不同,需关注其学校适应、同伴关系等方面的影响。
2.女性:一般而言,女性焦虑症的发病率略高于男性,可能与女性的生理特点(如激素变化,尤其在经期、孕期、围绝经期等)、社会角色压力(如家庭与职业双重压力)等因素相关。
3.有病史人群:既往有精神疾病史、长期慢性疾病(如心脏病、糖尿病等)的人群,焦虑症的发病风险相对较高,因为疾病带来的躯体不适、对健康预后的担忧等可能诱发焦虑情绪。
4.生活方式因素:长期缺乏运动、作息不规律、过度摄入咖啡因或酒精等,可能影响神经递质平衡及心理状态,增加焦虑症的发生概率;而适度运动、保持规律作息、合理应对压力等健康生活方式有助于降低焦虑风险。