会阴部胀疼是怎么回事

会阴部胀疼原因有炎症相关如前列腺炎、阴道炎、肛周感染、泌尿系统感染扩散，盆底肌肉相关如盆底肌肉功能紊乱，肿瘤相关如会阴部肿瘤、盆腔肿瘤累及，外伤相关如会阴部外伤，其他原因如内分泌因素、心理因素，不同原因有各自发病情况及机制。

一、炎症相关原因

（一）前列腺炎（男性）

发病情况：多见于成年男性，长期久坐、憋尿、嗜食辛辣等不良生活方式易诱发。

炎症机制：前列腺发生炎症时，局部组织充血、水肿，炎症因子刺激周围神经，可导致会阴部出现胀疼感，还常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。

（二）阴道炎（女性）

发病情况：各年龄段女性均可发生，不注意个人卫生、不洁性生活等是常见诱因。

炎症机制：阴道炎症可蔓延至会阴部周围组织，引发局部炎症反应，出现会阴部胀疼，同时可伴有阴道分泌物增多、异味、瘙痒等表现。

二、感染性原因

（一）肛周感染

发病情况：任何年龄段都可能发生，卫生习惯差、腹泻等情况易增加感染风险。

感染机制：肛周组织感染后，炎症扩散可能累及会阴部，导致会阴部胀疼，局部可能出现红肿、发热、有脓性分泌物等表现。

（二）泌尿系统感染扩散

发病情况：多见于有泌尿系统感染基础的人群，如未及时治疗的膀胱炎等。

感染扩散机制：泌尿系统感染的细菌等病原体可通过局部组织蔓延至会阴部，引起会阴部胀疼，同时伴有泌尿系统感染的相关症状，如尿痛、血尿等。

三、盆底肌肉相关原因

（一）盆底肌肉功能紊乱

发病情况：多见于中老年女性（经产妇等），长期便秘、重体力劳动等可诱发。

肌肉功能紊乱机制：盆底肌肉功能紊乱时，肌肉紧张度异常，可导致会阴部出现胀疼感，还可能伴有排便异常、性交不适等情况。

四、肿瘤相关原因

（一）会阴部肿瘤

发病情况：相对较少见，但各年龄段都有发生可能。

肿瘤机制：会阴部的良性或恶性肿瘤生长过程中，可压迫周围组织、神经，引起会阴部胀疼，随着肿瘤进展，还可能出现局部肿块、出血等表现。

（二）盆腔肿瘤累及

发病情况：盆腔内的肿瘤，如子宫肌瘤（女性）、前列腺癌（男性）等，当肿瘤增大到一定程度时。

肿瘤累及机制：可侵犯周围组织，包括会阴部相关组织，导致会阴部胀疼，同时伴有盆腔肿瘤本身的相应症状，如子宫肌瘤可能出现月经异常，前列腺癌可能出现排尿困难等。

五、外伤相关原因

（一）会阴部外伤

发病情况：多有明确外伤史，如骑跨伤等。

外伤机制：会阴部受到外力撞击等外伤后，局部组织受损，出现肿胀、淤血，进而引起胀疼，受伤局部可见明显的伤痕、淤青等表现。

六、其他原因

（一）内分泌因素

发病情况：女性在生理期、孕期等特殊时期可能出现。

内分泌机制：生理期时体内激素水平变化，孕期子宫增大压迫等因素，可能导致会阴部出现胀疼感，一般在生理期结束或分娩后可逐渐缓解。

（二）心理因素

发病情况：长期精神紧张、焦虑的人群可能出现。

心理机制：心理因素可导致躯体化表现，使患者感觉会阴部胀疼，但经相关检查未发现明显器质性病变，调整心理状态后症状可能有所改善。