睡不着觉吃什么药

睡不着觉可先尝试非药物干预，包括保持规律作息、营造良好睡眠环境、适度运动、心理调节，药物治疗分苯二氮类、非苯二氮类、褪黑素受体激动剂，特殊人群如儿童、老年人、孕妇哺乳期女性、有基础疾病人群失眠各有注意事项，儿童低龄优先非药物干预需医生评估选药，老年人用要慎考肝肾功能等，孕妇哺乳期女性首要非药物干预必要时医生评估选安全药，有基础疾病人群用药要格外小心需医生全面评估指导。

一、非药物干预先行

对于睡不着觉（失眠）的情况，首先应尝试非药物干预。保持规律的作息时间很重要，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，包括周末也不例外，这有助于调整人体的生物钟。营造良好的睡眠环境也不可或缺，确保卧室安静、黑暗和舒适，温度适宜，比如保持在18~25℃左右较为合适。此外，适度的运动也有帮助，像散步、瑜伽等，但应注意避免在临近bedtime（睡觉时间）进行剧烈运动。还有心理调节也很关键，通过冥想、深呼吸等方式缓解压力和焦虑情绪。

二、药物治疗药物选择

1.苯二氮类药物：这类药物具有镇静催眠作用，例如地西泮等，但长期使用可能会产生依赖性等问题，老年人使用时要特别注意，因为其可能会增加跌倒等风险，对于肝肾功能不全者也需谨慎。

2.非苯二氮类药物：如佐匹克隆等，相较于苯二氮类药物，其依赖性等不良反应相对较少，但同样需要在医生指导下使用，不同年龄段人群使用时需考虑个体差异，比如老年人可能对药物的代谢等有不同表现。

3.褪黑素受体激动剂：像雷美替胺等，它可以模拟褪黑素的作用来调节睡眠-觉醒周期，对于一些因褪黑素分泌异常导致失眠的人群可能有一定效果，不过不同年龄和健康状况的人使用时也需评估其适用性。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：低龄儿童一般优先采用非药物干预来改善睡眠问题，因为儿童的身体发育尚未成熟，药物使用可能带来更多未知风险。如果确实需要药物干预，必须在医生严格评估后谨慎选择适用的药物，且要密切监测可能出现的不良反应。

2.老年人：老年人失眠时，药物使用更需谨慎。一方面要考虑药物对其肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢可能变慢；另一方面要注意药物之间的相互作用以及对神经系统等的影响，避免因药物使用导致跌倒、认知功能改变等问题。在选择药物时，要综合评估非药物干预的效果后再权衡药物治疗的利弊。

3.孕妇和哺乳期女性：这类特殊人群失眠时，非药物干预是首要选择，因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康，只有在非常必要且经过医生充分评估风险收益比后，才会谨慎考虑使用特定的安全系数相对较高的药物。

4.有基础疾病的人群：比如患有心血管疾病、呼吸系统疾病等的人群出现失眠时，使用药物要格外小心。例如患有心血管疾病的人使用某些可能影响心血管功能的镇静催眠药物时，需评估对心血管系统的潜在影响；患有呼吸系统疾病的人使用可能抑制呼吸的药物时要警惕加重呼吸抑制的风险，必须在医生的全面评估和指导下选择合适的治疗方式。