病情描述:男生为什么要做包茎手术
副主任医师 江苏省人民医院
包茎是包皮口狭窄或粘连致包皮不能上翻露尿道口和阴茎头,男生做包茎手术有影响阴茎发育、引发感染、增加阴茎癌风险、影响性生活质量等原因,儿童人群手术要注意合适年龄段、清洁卫生、麻醉安全及术后护理,成年人群术前要注意卫生、沟通选择手术方式,术后要遵医嘱护理、避免相关行为及观察恢复情况。
一、包茎的定义
包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。
二、男生做包茎手术的原因
(一)影响阴茎发育
儿童时期如果存在包茎,可能会限制阴茎的正常发育。因为阴茎的生长需要一定的空间,而包茎会阻碍其向外伸展,导致阴茎发育迟缓,影响成年后的阴茎外观和功能。例如,长期的包茎可能使阴茎长度、周径等发育指标低于正常水平。
(二)引发感染
1.局部感染风险高:由于包皮内板能分泌皮脂,包茎时包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,逐渐形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,容易引起阴茎头及包皮发炎。如婴幼儿时期,包茎导致的包皮垢积聚易引发龟头炎等感染性疾病,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒等症状,严重时可能波及泌尿系统其他部位。
2.上行感染:反复的阴茎头包皮感染还可能向上蔓延引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染。例如,细菌通过尿道上行,可能引发膀胱炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状,影响孩子的生活质量和泌尿系统健康。
(三)增加阴茎癌风险
长期的包茎刺激被认为是阴茎癌的高危因素之一。有研究表明,包茎患者发生阴茎癌的几率明显高于包皮能正常上翻的人群。虽然阴茎癌在男性恶性肿瘤中相对少见,但包茎带来的长期慢性刺激是不可忽视的诱因。随着年龄增长,这种风险会逐渐积累。
(四)影响性生活质量
成年后,包茎可能会影响性生活。例如,在性行为过程中,包茎可能导致包皮嵌顿,引起剧烈疼痛,不仅使性生活无法正常进行,还可能对生殖系统造成严重损伤。同时,包茎也可能影响阴茎的敏感度,进而影响性快感,对夫妻关系产生不利影响。
三、不同人群做包茎手术的注意事项
(一)儿童人群
1.婴幼儿时期发现包茎,一般建议在合适的年龄段进行手术,如学龄前儿童。此时孩子的身体发育情况相对适合手术,而且手术对孩子心理的影响相对较小。家长要注意保持孩子阴茎局部的清洁卫生,在医生指导下做好术前准备,术后要密切观察伤口恢复情况,避免孩子搔抓伤口,防止感染。
2.对于低龄儿童,手术时要特别注意麻醉的安全。要选择合适的麻醉方式,并确保麻醉过程平稳,减少对孩子身体发育和神经系统的潜在影响。术后要加强护理,保证孩子休息,饮食上要注意营养均衡,促进伤口愈合。
(二)成年人群
成年男性做包茎手术前要注意个人卫生,提前清洗阴茎局部。手术方式的选择要根据自身情况与医生充分沟通。术后要遵循医嘱进行护理,包括按时换药、保持伤口清洁干燥等。要避免性生活和剧烈运动一段时间,防止伤口裂开或出血。同时,要注意观察术后恢复情况,如出现异常红肿、疼痛加剧、出血不止等情况要及时就医。