小孩老吐奶怎么办

喂养时可通过调整姿势让宝宝呈45度倾斜、按月龄控制喂养量与频率避免过度频繁喂奶，喂奶后要及时正确拍嗝，需区分正常与异常吐奶，异常吐奶或有特殊情况如早产儿、有先天性消化道畸形病史的小孩要特别注意并及时就医排查处理。

一、喂养姿势调整

1.正确抱姿：喂奶时应将宝宝抱起，让宝宝的身体呈45度左右的倾斜状态，这样能使奶液顺利进入胃内，减少吐奶的几率。因为平躺时奶液容易反流，而倾斜的姿势有助于利用重力让奶液更好地流向胃部。对于新生儿，可将其头部适当垫高一些，这也是基于重力原理来改善吐奶情况。

二、喂养量与频率控制

1.合理喂养量：根据小孩的月龄来控制每次的喂养量。例如，新生儿每次喂养量一般在30-60毫升左右，随着月龄增加逐渐增加，但要避免过度喂养。过度喂养会使宝宝胃部容纳不下过多奶液，从而容易导致吐奶。可以通过观察宝宝的表现来判断喂养量是否合适，如宝宝吃饱后能安静玩耍或入睡，且没有频繁吐奶现象，说明喂养量较为合适。

2.适当喂养频率：不要过于频繁地喂奶，一般新生儿2-3小时喂一次，随着月龄增长可适当延长间隔时间。频繁喂奶会使宝宝胃部始终处于充盈状态，增加吐奶的可能性。

三、拍嗝环节

1.拍嗝方法：喂奶后要及时给宝宝拍嗝。将宝宝竖直抱起，让其头部靠在家长肩部，然后用空心掌轻轻从宝宝背部由下往上拍打，直到宝宝打出嗝来。通过拍嗝可以排出宝宝胃内的空气，因为宝宝在吃奶过程中可能会吸入一些空气，这些空气在胃内积聚容易引起吐奶，拍出空气后能有效减少吐奶发生的概率。一般每次拍嗝时间可控制在3-5分钟左右。

四、观察与排查异常情况

1.正常吐奶与异常吐奶区分：首先要区分是正常吐奶还是异常吐奶。正常吐奶通常是少量的、呈奶瓣状的反流，宝宝精神状态一般较好，生长发育也正常。而异常吐奶可能表现为吐奶量较多，呈喷射状，或者伴有发热、腹泻、精神萎靡等其他异常症状。如果是异常吐奶，可能提示存在一些疾病因素，如先天性幽门肥厚、胃肠道感染等，需要及时就医排查。

2.就医指征：当小孩出现频繁剧烈吐奶、吐奶伴有黄绿色胆汁、体重不增、精神差等情况时，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如腹部超声等，以明确是否存在病理性因素，并采取相应的治疗措施。

五、特殊人群注意事项

1.早产儿：早产儿由于胃肠道发育相对更不成熟，更容易出现吐奶情况。在喂养时要更加小心，喂养量要严格按照医生的指导来，且拍嗝时动作要轻柔。因为早产儿的身体各器官功能相对较弱，任何不当的喂养操作都可能加重吐奶问题，需要特别关注其喂养后的反应。

2.有先天性消化道畸形病史的小孩：这类小孩本身存在消化道结构或功能上的异常，吐奶往往是比较常见的症状表现，而且情况可能相对更复杂。家长要密切观察其吐奶的频率、程度等变化，一旦有异常及时就医，并且在日常喂养中要遵循医生制定的特殊喂养方案，可能需要更精细地控制喂养量、喂养姿势等，以最大程度减少吐奶对小孩健康的影响。