病情描述:什么是厌食症的前兆
副主任医师 武汉大学人民医院
厌食症前兆在饮食行为、体重体型、心理情绪及身体等方面有诸多表现,如食量显著减少、回避特定食物,体重持续下降、过度关注体型外貌,追求完美主义倾向、情绪不稳定,还有疲劳乏力、女性月经紊乱等症状。
回避特定食物:开始回避某些类型的食物,例如只吃极低热量的食物,像蔬菜沙拉,而拒绝摄入富含蛋白质、碳水化合物等营养的食物,如肉类、主食等。这可能是患者为了追求所谓的“瘦”而有针对性地排斥某些食物,不同年龄段的人群表现可能不同,成年人可能更能明确表达对某些食物的厌恶,而儿童可能通过哭闹、拒绝进食等方式来体现对特定食物的回避。
体重与体型相关表现
体重持续下降:体重会在短时间内出现明显下降趋势,低于同年龄、同性别、同身高人群的正常体重范围。通过身高体重指数(BMI)来判断,BMI低于相应年龄和性别的正常标准值。对于儿童来说,正常的生长发育需要充足的营养支撑,体重持续下降可能会影响身体的正常生长,如身高增长缓慢等;成年人则可能出现皮肤松弛、月经紊乱(女性)等情况,这是因为身体长期处于营养不良状态,代谢功能受到影响,进而导致体重异常下降。
过度关注体型外貌:频繁照镜子,过度关注自己的体型和外貌,不断审视自己身体的线条、体重等,总是觉得自己体重过重、体型不好看,即使实际体重已经很低。这种对体型外貌的过度关注在青少年群体中较为常见,尤其是处于青春期对自身形象敏感的阶段,可能会因为周围环境对身材的过度宣扬等因素,更容易产生这种过度关注体型外貌的情况,进而发展为厌食症前兆。
心理情绪方面表现
追求完美主义倾向:具有较强的完美主义倾向,对自己的要求极高,在饮食、体型等方面有着不切实际的完美标准,比如认为自己必须达到某种体重才是完美的,一旦体重有上升趋势就会极度焦虑。这种完美主义倾向可能在学习压力较大的青少年群体中更为突出,他们可能将对学业等方面的完美追求延伸到对自身体型的要求上。
情绪不稳定:容易出现情绪波动,可能因为体重的微小变化或者对饮食的控制情况而产生焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪。例如,当无法严格控制进食量时会感到极度焦虑,而情绪的不稳定又可能进一步影响饮食行为,形成恶性循环。不同年龄阶段的人群情绪表现形式可能不同,儿童可能表现为脾气暴躁、哭闹等,成年人可能更多表现为沉默寡言、抑郁寡欢等。
身体相关症状
疲劳乏力:由于长期进食不足,身体缺乏足够的营养供应,会出现疲劳乏力的症状,即使进行轻微活动也会感到很累,影响日常的学习、工作和生活。儿童可能会表现出活动减少、不愿意参与以往喜爱的运动等情况;成年人则可能在工作中注意力不集中,容易感到疲惫不堪。
月经紊乱(女性):女性患者可能出现月经周期不规律、月经量减少甚至闭经的情况,这是因为身体营养不良导致内分泌失调,影响了生殖系统的正常功能。处于青春期的女性如果出现这种情况,不仅会影响身体的正常发育,还可能对心理健康产生负面影响,需要引起重视。