盆腔是什么原因引起的，该怎么治疗

盆腔相关疾病原因多样，如盆腔炎可因性生活、宫腔内手术、产后流产后、邻近器官炎症蔓延等引起，治疗包括抗生素药物治疗、手术治疗、支持疗法，孕妇患盆腔炎症治疗需谨慎，儿童盆腔相关严重感染性疾病少，有炎症时需综合评估谨慎选方案。

一、盆腔相关原因

盆腔相关疾病有多种，以盆腔炎为例，其常见原因包括：

性生活因素：

对于有性生活的女性，尤其是年龄在15-25岁性活跃期的女性，若不注意性生活卫生，如性生活前后不清洁生殖器官等，容易引发盆腔炎。这是因为细菌等病原体可通过性生活侵入盆腔，导致感染。

多个性伴侣也会增加盆腔炎的发生风险，性伴侣越多，感染病原体的几率越高。

宫腔内手术操作后感染：

如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等宫腔内手术，若手术器械消毒不严格或术前有性生活等，会使外界病原体侵入盆腔引起感染。例如，在怀孕早期进行不规范的人工流产手术，术后发生盆腔炎的可能性较大。

手术后患者自身抵抗力下降，也更容易受到病原体侵袭。

产后或流产后感染：

女性产后身体较为虚弱，宫颈口尚未完全关闭，此时若有细菌入侵宫腔，如产后有胎盘残留、阴道出血时间较长等情况，容易引发盆腔感染。

自然流产、药物流产后，阴道流血时间过长，或有组织残留于宫腔内，同样为病原体的滋生繁殖提供了条件，进而可能导致盆腔感染。

邻近器官炎症直接蔓延：

如阑尾炎、腹膜炎等疾病，炎症可直接蔓延至盆腔，引起盆腔炎。阑尾与盆腔邻近，阑尾炎症若未及时控制，炎症可波及盆腔，导致盆腔组织感染。

二、盆腔相关疾病的治疗

以盆腔炎为例，治疗方法如下：

抗生素药物治疗：

根据药敏试验选择敏感抗生素是关键。一般来说，初始治疗可经验性选择广谱抗生素覆盖可能的病原体，如头孢菌素类联合甲硝唑等。对于病情较轻、能耐受口服抗生素的患者，可采用口服抗生素治疗；而病情严重、伴有发热、恶心、呕吐等全身症状的患者，则需住院静脉应用抗生素治疗。

手术治疗：

主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。手术方式包括切开引流、病灶切除等。例如，对于输卵管卵巢脓肿经药物治疗无效的患者，应及时进行手术切除脓肿，以避免脓肿破裂引起严重的腹腔感染等并发症。

支持疗法：

患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。同时，要给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充营养，纠正水、电解质紊乱。对于高热患者可采用物理降温等方法。

对于特殊人群，如孕妇患有盆腔炎症时，治疗需更加谨慎。孕妇使用抗生素需权衡对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响较小的抗生素，且要密切监测胎儿情况。在治疗过程中，要注意孕妇的营养支持等。而对于儿童，一般较少发生盆腔相关的严重感染性疾病，但如果有盆腔相关炎症，需根据儿童的年龄、体重等综合评估病情，谨慎选择治疗方案，优先考虑非药物干预等安全的方式，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。