孩子发烧抽风急救方法是什么

孩子发烧抽风（高热惊厥）时，急救核心是保持呼吸道通畅、防止意外伤害、科学降温及及时就医。具体步骤包括：一、发作时立即调整体位，解开衣领，避免呕吐物窒息；二、不强行约束或塞物，记录发作细节；三、发作后物理降温，必要时遵医嘱用退热药物；四、持续超5分钟或伴意识不清等，立即送医；五、有病史者发热时提前干预。

一、发作时紧急处理

1.保持呼吸道通畅：立即将孩子平放于平坦安全处，解开衣领和腰带，头偏向一侧，防止呕吐物或唾液误吸入气管。若口腔有分泌物，可用干净纱布轻擦，避免强行撬开牙齿或塞任何物品（如毛巾、筷子），以防窒息或牙齿损伤。

2.避免肢体约束：不要用力按压肢体，防止骨折或脱臼；观察抽搐肢体抽动部位、频率及眼球状态，记录发作起止时间，方便医生诊断。

3.环境安全保障：迅速移开周围尖锐物品，若发作在高处，立即转移至地面，避免跌落受伤。

二、发作后降温与护理

1.物理降温优先：保持环境温度24~26℃，减少衣物覆盖，用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或洗温水澡（水温接近体温）。禁用酒精擦浴或冰敷，前者可能致酒精中毒，后者易引发寒战使体温反弹。

2.药物退热原则：若腋温超38.5℃，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上儿童）或布洛芬（适用于6月龄以上儿童），避免使用阿司匹林（尤其水痘、流感期间可能诱发Reye综合征）。用药后观察孩子舒适度，出现皮疹、呕吐等不适立即停药并就医。

三、就医指征与后续处理

1.需立即送医的情况：抽搐持续超5分钟，或24小时内反复发作；发作后意识未恢复、呼吸急促或口唇发绀；伴剧烈头痛、喷射性呕吐、皮疹或皮肤瘀斑；首次发作的3岁以下儿童，或有基础疾病（如癫痫、神经系统疾病）的孩子。

2.首次发作的检查：无论发作是否持续，均建议24小时内就医，排查中枢神经系统感染（如脑膜炎）、电解质紊乱等，必要时行脑电图、头颅影像学检查。

四、预防高热惊厥发作

1.发热监测与干预：家中备电子体温计，腋温超38℃时每1~2小时测量一次。体温快速上升时（如几小时内从37℃升至39℃），用温水擦浴或贴退热贴（避免直接接触皮肤防过敏），补充水分防脱水。

2.基础疾病管理：有高热惊厥史的孩子，记录发作时体温范围，发作后2周内避免剧烈活动，减少呼吸道感染诱因（如勤洗手、避免接触感冒患者）。发热伴精神萎靡、食欲下降时，及时就医调整治疗方案。

五、特殊人群注意事项

1.低龄婴儿（＜6月龄）：体温调节中枢未成熟，发热伴抽搐需立即送医，排除败血症、脑膜炎等严重感染，避免延误治疗。

2.特殊疾病儿童：有癫痫、脑损伤或免疫功能低下者，发热抽搐风险高，发作后联系主治医生评估，必要时调整抗癫痫药物，禁用刺激性退热药物。

3.青春期儿童：警惕中暑、药物过量等非感染性发热诱因，发作时优先降温并联系家长或医生。